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理学療法士園部俊晴のブログ

高齢者の足って、こうじゃないですか?

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最近もらった「シャインマスカット」です。

これまでの人生で食べたぶどうの中で最も甘いぶどうでした。

こんな甘いぶどうがあるとは、正直驚きました。

農家の人の地道な作業によって、こんなに甘いぶどうができるんだなと感じました。

私たち臨床家も、「こんなにすごい治療があるんだ!」と患者さんから感銘を受けるようなことをしなければならないなと、このぶどう食べながら感じました。

さて・・・

今回は、高齢者の足の話です。

まず下記の写真を見てください。

この写真を見て、まず思うことがありませんか・・・。

「そう、そう、高齢者の足って、こんな感じ!」と思った人が多いのではないでしょうか。

この足は臨床的に、とても大きな意味を持っています。

加齢に伴い、このように足のアーチは沈み込み、そして下腿が外方傾斜することで相対的に足関節は外反・外転していきます

そして・・・、

この変形が、足の痛み、膝の痛みと大きく関わっています。

特に膝への影響はものすごく大きいです。

このような足の変形を伴っていると、膝は必ず外旋していきます。

歳をとると年々膝は外旋位に変形(大腿に対して、下腿が外旋する)していきますが、この足の変形が最も関わっていると私は考えています。

なぜならば、加齢に伴い大腿骨は外旋する(実際にほとんどの高齢者のパテラは外側を向いています)ので、膝が外旋する理由は膝より下、つまり「足」しかないと私は考えています。

このことは、世の中でまだ誰も言及していないと思います。

つまり、このブログで、今、初めて言われたことだと思います。

 

この足の改善方法は、現在私もいろいろ試行錯誤していますが、定型的にこうすれば良いということはありません。

ただ、この足を紹介した理由は、まずはこの足が大きな意味を持っていることを知ることが重要だからです。

そしてこれは、臨床を行っていく中で、「こんな意味があるんだ!」、「こうすれば、この足が改善するんだ!」・・・そういった“気づき”とたくさん出会えると思います(^_^)

このブログでは、この足と下肢の運動連鎖について、徐々に説明していきます・・・・・。

 

追伸①

 

韓国プロバスケットリーグのリ・ソンヨンが来院しました。

2015年・2016年 韓国バスケットボールリーグチャンピオンにガードポジションとして貢献

した選手です(^_^)。

 

追伸②

 

実は我が家の隣に芸能人も手掛けるカリスマネイリストが住んでいます。

これが面白い裏話があるんです。

私がただでインソールを作る代わりに、妻のネイルをただでやってもらう約束をしたんです。

プロとプロの技術交換ってやつです。(^_^)

それで先日無料で妻がその方にネイルを施して貰いました。

派手ではなく、シックなネイルに、妻も大変喜んでいました。(^_^)

私の推薦する書籍

以下は私がおすすめする書籍です。

林典雄先生の運動器疾患の機能解剖学に基づく評価と解釈 上肢編

92030123

林典雄先生は、「組織学的推論」の王様です。機能解剖の知識と、病態を解釈する力においては、林典雄先生は最高の力を有しています。
本書を読み終わった後に、
「運動器疾患っておもしろい!」
「運動器疾患をさらに深く学びたい!」
と感じるはずです。
この書籍の園部の解説を下記のURLでご覧下さい。
→ https://youtu.be/zS5eF50r1zM

→ ご購入はコチラ

腰椎の機能障害と運動療法ガイドブック

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この書籍についているDVDをみれば、絶対、「すげえ!」と思うはずです。
この書籍の園部の解説を下記のURLでご覧下さい。
→ https://youtu.be/vxWivfp_hWs

腰痛を組織学的仮説検証の切り口から考える上で、素晴らしい書籍です!

→ ご購入はコチラ

リハビリの先生が教える「健康寿命が10年延びるからだのつくり方」

この書籍は、一般書でありながら、私の臨床の全てが詰まった最高の書籍ができたと思っています! 我々リハビリの先生は歳をとってくると、“どこが硬くなるのか・・・”、“どこが変形してくるのか・・・”、“どこが弱くなるのか・・・”といったことを最もよく知っていると思います。つまり、健康寿命に最も貢献できる職種の一つです。この本を読んでいただければ、我々療法士が今後の高齢化社会に何を成すべきかが分かっていただけると思います。
そして、疾病によって生じた障害を治療することはもちろん大切ですですが・・・、健康寿命に貢献することで、社会も、利用者も、その家族も、そして我々療法士にとっても、みんなが幸せになる社会貢献ができることを分かっていただけると思います。
共感しましたら、SNSなどで広く広めて頂き、「リハビリの先生が教える・・・」のキャッチから始まるこの本をみんなの力でヒット作にのし上げて頂けると大変嬉しく思います。

療法士の臨床にも必ず役立つ内容であることを約束します!!
→ご購入はコチラ
リハビリの先生が教える「健康寿命が10年延びるからだのつくり方」

脳卒中後遺症者へのボバースアプローチ ~基礎編~

92030123

日本人国際インストラクターが執筆した貴重な書籍!ボバースアプローチは、世界で最も普及した脳卒中のリハビリテーション治療概念です。私自身の成長に大きく貢献した書籍です!
→ ご購入はコチラ

脳卒中後遺症者へのボバースアプローチ臨床編

100657973

この書籍にはなんと筆者の古沢先生が実際に患者を治療した臨床映像が付いています。日本最高峰の療法士の実際の治療を見れる機会は滅多にないと思います。

この書籍の解説動画は下記から
→ https://www.youtube.com/watch?v=r_VzXPQzmKY

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アキレス腱断裂の治療

107162992

この本の筆者の内山英司先生は、タイトルにあるように、「名医」と呼ばわりにふさわしい偉大な医師であることを、一緒に働いてきた立場として断言できます。
そして、このような真に臨床に即した素晴らしい書籍に関わらせていただいたことをとても光栄に感じております。

この書籍の重要性について、私なりに下記の映像にまとめましたので、是非ご覧ください。
→ https://www.youtube.com/watch?v=at3WZS90YO0

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皮膚テーピング~皮膚運動学の臨床応用

73830551

皮膚運動学の最もバイブルとなる書籍です!海外でも発売。「皮膚は運動療法の一画を担うほどの重要な器管である」ということが理解できます。

この書籍の解説動画は下記から
→ https://www.youtube.com/watch?v=j4CQLYzL6YQ

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肩関節拘縮の評価と運動療法

59307739

大ヒット書籍!組織学的仮説検証行うにあたり基盤となる書籍だと思います。また筆者の赤羽根先生は私の友人であり、本物の臨床家です。

この書籍の解説動画は下記から
→ https://www.youtube.com/watch?v=6qp9dwfXXwE

→ ご購入はコチラ

入谷式足底板 ~基礎編~(DVD付き)

33857057

私の師の入谷誠先生が初めて出版した単著。入谷先生は私が出会った最も優れた臨床家であり、世界最高峰の臨床家です。入谷先生の考えを広めることは、私の人生の使命の1つです。

この書籍の解説動画は下記から
https://www.youtube.com/watch?v=fULv2wsmn64

→ ご購入はコチラ

改訂版「スポーツ外傷・障害に対する術後のリハビリテーション」

‰ü’ù”ŃXƒ|ƒŠƒn•Ž†ƒJƒo[iƒ^ƒCƒgƒ‹•j

スポーツ分野において、手術件数日本一を誇る関東労災病院のスタッフにより執筆。多数の養成校で教科書として採用され、スポーツ以外の分野でも役立つことを約束できる書籍です。

この書籍の解説動画は下記から
https://www.youtube.com/watch?v=3ZrEGidJs3A

→ ご購入はコチラ

改訂版・「効果的な文章の書き方」入門

56202265

伝えたいことをわかりやすく、短時間で、書く技術を記載。また自分の考えていることがまとまりやすくなり、専門職として成長するためのツールとなります。

この書籍の解説動画は下記から
→ https://www.youtube.com/watch?v=gB-SZ8Jch_k

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【AU】
http://www.au.kddi.com/support/mobile/trouble/forestalling/mail/anti-spam/fillter/function-11/

【Softbank】
http://www.softbank.jp/mobile/support/antispam/settings/indivisual/whiteblack/

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