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理学療法士園部俊晴のブログ

今の臨床で重要視していること

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アドベンチャーディバズ代表取締役社長の北村ポーリンさんがインソール作成後、「魔法のインソール&コンディショニング!」というタイトルで下記のありがたいメールをくれました。是非、ご覧下さい。
北村ポーリンさんから頂いた手紙(PDFファイル)

北村さんは、山と自然を楽しむためのイベントを企画する会社を経営されています。私も登山をするので、多くの方に登山の魅力を知ってもらいたいですね(^_^)
私もそのうち家族で参加したいなと思っています。
ホームページはこちら アドベンチャーディバズ です

さて、コンディション・ラボを開業してから、約1ヵ月半が経ちましたが、おかげさまでたくさんの方に予約していただいております。

とてもありがたいことなのですが、お越し頂いた患者さんが次から次へと患者を紹介してくれます。
もう紹介なしの新規の患者さんについては、予約が3カ月待ちになってしまいました。

 

たくさんの予約の連絡が入ってくる中、とても気をつけていることがあります。

それはこれまで私が診てきた患者さんを大事にしていくということです。

コンディション・ラボでは、コンディショニングの価格を安価に設定しています(つまり、インソール作成が無ければ、あまり利益のでない施設です・・・・(^_^;) )。

そのため、利益だけ考えれば、インソールを作成する新規の患者さんをたくさん入れる方が、より収益が得られます。

しかし、これまで臨床を26年間必死にやってきて感じる事は、一人の患者さんの経過をしっかり診ていくことがとても大事だということです。

だから、これまで診てきた患者さんが、ずっと来られるような環境を作っていかなければならないと感じています。
それは・・・患者さんのためであると同時に、自分自身の成長のためだと考えています。

世間にはいろいろな考え方の病院や治療のコンセプトがあり、例えば週に何度も通院させる病院もありますが、私の考え方としてはそのような通わせ方はしません(通院によって良くなることもあり、否定しているわけではありません)。
でも、退行性疾患や、治る疾患でない場合は、ある程度定期的なメンテナンスが必要だと思うんです。
こういった患者さんを、ある程度の期間(1/月~1/年程度)ごとに経過を診られるということは、臨床家としてとても大事なことだと思います。

そのことで、気づくことや、発見することがたくさんあるからです。

また自分の成長も感じることができます。
例えば半年前では太刀打ちできないような症状も、できるようになったりすることで自分の成長を確認できます。

現在は、医療情勢の中、特に急性期を主体とする大病院ではこういった経過を診ることができなくなっていることについて、私はとても残念に感じています。
でも私自身は26年間の臨床で、このことの重要性をよく知っているので、今後もこれまで診てきた患者をずっとフォローできる環境を重要視して、臨床と向き合っていこうと考えています(儲かりませんが・・・・(^_^;)・・・ )。

下記の写真は、元、韓国バスケット代表のキム・ジョンウンさんです。
韓国から1泊2日で、来て頂きました。
チームに許可を頂いたので写真を掲載いたします。
「からだがこんなに変わるんだ!!」と、とても驚いていました。
とても素晴らしい選手だと聞いています。
こうした選手たちは、命がけで戦っています。
だからこそ、今後も選手たちのプレイにしっかり貢献できるように、成長し続けたいと強く思っています(^_^)。
ちなみに、今月はこのあと3人韓国からの予約が入りました・・・・。

 

バイオメカニクスを用いた動作・歩行分析の理解と治療への展開(畠中 泰彦 先生)

日時:平成29年11月18日(土)東京
【園部からの推薦文】
畠中泰彦先生は、バイオメカと動作分析の第一人者です。この分野のトップランナーの話を聞いておくことは、臨床、研究などの思考過程において、生涯役立つ礎になると考えています。是非、ご参加下さい。

是非、下記の映像を参照ください!
→ https://www.youtube.com/watch?v=T43RVKK9C5E

応募はこちらから
→ http://undouki.com/2017/07/20171118hatanaka/

歩行・走行動作を改善するためのPNFアプローチ 頭蓋ー下顎部の位置や運動のコントロールを中心に、PNFコンセプトを利用したアプローチ(市川 繁之先生)

日時:平成29年11月23日(祝)東京
講師:市川 繁之先生(Human Conditioning PNF center代表)
【園部からの推薦文】
市川繁之先生は、本邦におけるPNFの第一人者であり、最高峰の知識と技術を有していることは誰でも知っています。その市川先生が近年は「頭蓋ー下顎部の位置や運動のコントロール」を重要視しているそうです。その理由は、頭蓋や下顎部が身体運動やメカニカルストレスに大きな影響を与えるからのようです。そこで最も基本となる歩行・走行動作において、頭蓋や下顎部が「どのような影響を及ぼしているのか」また「治療としてどのように利用できるのか」について、お話し頂ければと思っております。

是非、下記の映像を参照ください!
→ https://youtu.be/e5o42O2fgyE

応募はこちらから
→ http://undouki.com/2017/08/20171123pnf/

機能解剖学的にみた膝関節疾患に対する理学療法 赤羽根良和先生!

日時:平成29年12月3日(日)東京
【園部からの推薦文】:
赤羽根先生の「膝」、マジで凄い!! って必ず思います。
臨床では痛みが主体となりますが、「痛みの発生機序は何か?」「痛みの部位と痛みを作っている部位との因果関係はどうか?」「組織が硬いから痛いのか?」「筋力が弱いから痛いのか?」「アライメントが悪いから痛いのか?」など、これらを適切に鑑別する必要があります。さらに、精度の高い評価から病態を推測し、そこからスキルの高い治療が求められます。これらを達成するには、解剖と機能解剖をベースとした基礎知識は重要です。今回の講演がこれらのクリニカル・ヒントになれば幸いです。

応募はこちらから
→ http://motion-medical.co.jp/?pid=123018238

下肢の骨折の機能解剖学的運動療法(松本正知先生!)

日時:平成29年12月17日(日) 東京御茶ノ水
【園部からの推薦文】
いよいよこの研究会に骨折のリハビリに最も精通した松本 正知先生(桑名西医療センター)をお招きすることができました!
足関節では顆部骨折と天蓋骨折、膝関節周辺骨折では膝蓋骨骨折、股関節では大腿骨頸部骨折を題材として、それぞれの関節を治療するために必要な基礎知識の整理、整形外科的治療の理解、運動療法の考え方を座学にてお話ししていただきます。臨床、研究などの思考過程において、生涯役立つ礎になると考えています。
是非、ご参加下さい。

まずはこちらの紹介動画をご覧ください。(園部解説)!
→ https://www.youtube.com/watch?v=maDLgE0hEcQ

応募はこちらから
→ http://undouki.com/2017/09/20171217matkougi/

神経内科医が語る 神経疾患の捉え方(神経内科医・玉川聡先生)

日時:平成30年1月7日(日)(JR川崎駅すぐ)
【園部からの推薦文】
今回は、たまがわクリニック院長、神経内科医の玉川聡先生をお招きします。
テーマは「神経内科医が語る 神経疾患の捉え方」です。神経内科医である先生が、どのような思考のもとに、どのような診察をして、診断に導くのかという流れから、各論として特徴的な神経変性疾患をとりあげ、その疾患の概説から最新治療に至るまでお話ししていただきますので、神経疾患の理解が深まります。明日からの臨床に役立つ、当研究会自信を持って推奨できる講演ですので、是非、ご参加下さい。

是非、下記の映像を参照ください!
→ https://youtu.be/o8uosorzDdw

応募はこちらから
→ http://undouki.com/2017/09/2018-01-07tamagawa/

マッスルインバランスの理学療法(荒木 茂 先生)

日時:平成30年1月27日(日)東京
【園部からの推薦文】:
荒木茂先生(日本理学療法協会理事)は、福井勉先生が「日本一 器の大きいPT」と称するほどの偉大な理学療法士です。
荒木先生のお話しを聞くと、「異常な姿勢アライメント」「異常な運動パターン」が「マッスルインバランス」と関与していることが分かります。
「マッスルインバランス」をしっかり評価できること、その意義を理解していること、改善できることが、どれだけ重要か・・・、その意味が分かって頂けると思います。

まずはこの映像を見て下さい。(園部解説!)
→ https://www.youtube.com/watch?v=Fv1jbTiPnNY&authuser=0

応募はこちらから
→ http://motion-medical.co.jp/?pid=123357270

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