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理学療法士園部俊晴のブログ

必見! 変形性股関節症の荷重位でのエクササイズ

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最近、「約束のネバーランド」に私も・・・、息子もはまっています。

 

ツタヤで1巻だけ借りて読んでみてください。

 

絶対に、その先を読みたくなっちゃいますよ(^_^)

 

11巻まで読んで、つまんないという人はいないと思います!

 

原作と作画が別の人ですが、両お方ともに天才です。

 

 

さて・・・

今回は、「変形性股関節症の荷重位でのエクササイズ」を紹介します。

 

開業して・・・、病院勤務の時より・・・、

 

変形性股関節症と腰痛患者の紹介を非常に多く受けるようになりました。

 

いまは一人一人の患者をマンツーマンで診られる環境にあるので・・・

 

変形性股関節症の患者を治療する力もかなり変わってきました。

 

病院で働いていた時と力が格段に違うと言い切れます。

 

すべての疾患でそうですが、

 

我々が変形性股関節症の患者を診るときにまず行うべきことがあります。

 

それは・・・、

 

「何が痛みを拾っているか」これを組織学的に見つけることが大事です。

 

画像は大事ですが変形性股関節症の多くの痛みは画像に映りません。

 

多くの医療人が軟骨がすり減って痛いと思っていますが、

 

軟骨には痛みを感じる神経がありません。

 

つまり・・・

 

関節面が痛いのではないわけです(末期は別ですが)。

 

では「何が痛みを拾っているのか」

 

このことをまず評価を通じて探っていくことが大事なわけです。

 

変形性股関節症で痛みを拾う組織についてはこのブログで随時紹介していきます。

 

ただ、ここでとてもとても大切なことがあります。

 

それは・・

 

変形性股関節症で痛みを拾う組織の多くは、内転位荷重によってストレスを受けているという事実です。

 

このため・・・、

 

変形性股関節症では荷重位のエクササイズはとてもとても大事になるわけです。

 

これを踏まえ以下の映像を見てください。

 

とてもとても大事な映像ですので私のブログを見ている人は必ずこの映像見てください。

▼ ▼ ▼

https://youtu.be/pcVXQ0vWHv8

 

この映像で説明しているように・・・

 

変形性股関節症を診る上では下記の順番を必ず守ってください。

 

①まず「何が痛みを拾っているか」これを評価の中から追求していく。

 

患者が痛みで我々のところに来るわけですから、この過程により「我々の標的は何な

のか」を明確にします。

 

②そしてその標的に負担の掛からない荷重をつくってあげる!

 

この順番ですよ!

 

臨床はばかばかしいほど楽しいですね。(^_^)

 

 

追伸

◆◆◆膝の理学療法を3人のトップランナーが鋭く迫ります!◆◆◆

 

あなたは、「膝関節疾患を自分の力で良くしている!」といった実感がありますか?

今回は、私が尊敬している八木茂典先生と今屋健先生と私の3人で、膝の理学療法士をとことん迫る企画をしました。

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https://undouki20190113.peatix.com/

 

「スポーツの膝」「高齢者の膝」「膝の力学」が1日で学べる絶好の機会です

八木茂典先生は、知識、技術に関して、私が最高に尊敬している理学療法士です。

今屋健先生は、日本のトップアスリートから真に信頼されている最高の理学療法士です。

この二人の理学療法士と私で膝関節についてとことん迫っていきたいと思います。

しかも最後に参加者と3人の講師とでディスカッションタイムも設けています。

たった1日で「スポーツの膝」「高齢者の膝」「膝の力学」が学べる機会は、なかなかないかと思います。

是非、会場にいらしてください。

 

 

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『とことん追求!膝の理学療法』

園部俊晴先生・今屋健先生・八木茂典先生の人気コラボセミナー

【日  時】2019年1月13日(日) 10:00~16:00予定

【会  場】多摩市民館(川崎市多摩区登戸1775-1)JR南武線 登戸駅から徒歩10分・小田急線向ヶ丘遊園駅北口から徒歩5分

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https://undouki20190113.peatix.com/

臨床家のための運動器研究会の講演は、すべて臨床に役立つ講演にするために、講師と主題を私が企画しております。

その他の講演も是非、ご覧下さい。

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https://undouki.com/seminer/

 

私の推薦する書籍

以下は私がおすすめする書籍です。

体幹と骨盤の評価と運動療法


本著は、鈴木俊明とその教え子先生方の研究成果から得られた体幹・骨盤の詳細な評価や姿勢分析・動作分析に必要な知識についてまとめものです。監修を鈴木俊明先生に行って頂き、大沼俊博先生と園部俊晴(おまけ)が編集をさせて頂きました。
セラピストが運動療法を行う際に知るべきことを大変有意義な内容でまとめることができたと思います。
この書籍の園部の解説映像を下記のURLでご覧下さい。

https://www.youtube.com/watch?v=McUHxreSDps

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林典雄先生の運動器疾患の機能解剖学に基づく評価と解釈 下肢編


林典雄先生は、「組織学的推論」の王様です。機能解剖の知識と、病態を解釈する力においては、林典雄先生は最高の力を有しています。
本書を読み終わった後に、
「運動器疾患っておもしろい!」
「運動器疾患をさらに深く学びたい!」
と感じるはずです。

この書籍の園部の解説を下記のURLでご覧下さい。
→ https://youtu.be/qlNQ_o287Ck

→ 下肢編 ご購入はコチラ

→ 上肢編 ご購入はコチラ

機能解剖学的にみた膝関節疾患に対する理学療法

臨床に即した、臨床に役立つ最高の書籍です!

この書籍の校正に携わり、機能解剖をここまで駆使する赤羽根良和をさすが!と、改めて痛感しました。この書籍の100の臨床のヒントをすべて網羅することで、確かな臨床の変化が得られると確信しています。

この書籍の園部の解説を下記のURLでご覧下さい。
→ https://www.youtube.com/watch?v=BaehKiDv8f4

→ ご購入はコチラ

マッスルインバランスの理学療法

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世界を見てきた理学療法士・荒木茂の集大成がここにある!
理学療法の展開を変えることを理解頂けると思います。
その意味は下記の映像見ればわかると思います。
→ https://www.youtube.com/watch?v=v6g_J_wml6E

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→ http://motion-medical.co.jp/?pid=127233553

寝たきりをつくらない介護予防運動~~理論と実際~~

高齢化率の上昇は、これから30年以上も止まることがありません。2055年には、なんと高齢化率が39.9%に達すると推計されています。このことを知ると、今後、我々療法士に、国が、そして社会が、最も要求するものは何だと思いますか。
それは・・・
「寝たきり」を減らし、そして「家族の介護」を少なくすることが、絶対的な要求として、社会がさらに望むようになります。
そしてそれができる療法士は絶対に社会から要求される人材になります。もし自分の将来に不安を感じている療法士がいましたら、この本をぜひ読んで欲しいんです。
その意味は下記の映像見ればわかると思います。
→ https://youtu.be/tVVauAYnTIc
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→ http://motion-medical.co.jp/?pid=126486320

 

腰椎の機能障害と運動療法ガイドブック

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この書籍についているDVDをみれば、絶対、「すげえ!」と思うはずです。
この書籍の園部の解説を下記のURLでご覧下さい。
→ https://youtu.be/vxWivfp_hWs

腰痛を組織学的仮説検証の切り口から考える上で、素晴らしい書籍です!

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リハビリの先生が教える「健康寿命が10年延びるからだのつくり方」

この書籍は、一般書でありながら、私の臨床の全てが詰まった最高の書籍ができたと思っています! 我々リハビリの先生は歳をとってくると、“どこが硬くなるのか・・・”、“どこが変形してくるのか・・・”、“どこが弱くなるのか・・・”といったことを最もよく知っていると思います。つまり、健康寿命に最も貢献できる職種の一つです。この本を読んでいただければ、我々療法士が今後の高齢化社会に何を成すべきかが分かっていただけると思います。
そして、疾病によって生じた障害を治療することはもちろん大切ですですが・・・、健康寿命に貢献することで、社会も、利用者も、その家族も、そして我々療法士にとっても、みんなが幸せになる社会貢献ができることを分かっていただけると思います。
共感しましたら、SNSなどで広く広めて頂き、「リハビリの先生が教える・・・」のキャッチから始まるこの本をみんなの力でヒット作にのし上げて頂けると大変嬉しく思います。

療法士の臨床にも必ず役立つ内容であることを約束します!!
→ご購入はコチラ
リハビリの先生が教える「健康寿命が10年延びるからだのつくり方」

脳卒中後遺症者へのボバースアプローチ ~基礎編~

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日本人国際インストラクターが執筆した貴重な書籍!ボバースアプローチは、世界で最も普及した脳卒中のリハビリテーション治療概念です。私自身の成長に大きく貢献した書籍です!
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脳卒中後遺症者へのボバースアプローチ臨床編

100657973

この書籍にはなんと筆者の古沢先生が実際に患者を治療した臨床映像が付いています。日本最高峰の療法士の実際の治療を見れる機会は滅多にないと思います。

この書籍の解説動画は下記から
→ https://www.youtube.com/watch?v=r_VzXPQzmKY

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アキレス腱断裂の治療

107162992

この本の筆者の内山英司先生は、タイトルにあるように、「名医」と呼ばわりにふさわしい偉大な医師であることを、一緒に働いてきた立場として断言できます。
そして、このような真に臨床に即した素晴らしい書籍に関わらせていただいたことをとても光栄に感じております。

この書籍の重要性について、私なりに下記の映像にまとめましたので、是非ご覧ください。
→ https://www.youtube.com/watch?v=at3WZS90YO0

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皮膚テーピング~皮膚運動学の臨床応用

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皮膚運動学の最もバイブルとなる書籍です!海外でも発売。「皮膚は運動療法の一画を担うほどの重要な器管である」ということが理解できます。

この書籍の解説動画は下記から
→ https://www.youtube.com/watch?v=j4CQLYzL6YQ

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肩関節拘縮の評価と運動療法

59307739

大ヒット書籍!組織学的仮説検証行うにあたり基盤となる書籍だと思います。また筆者の赤羽根先生は私の友人であり、本物の臨床家です。

この書籍の解説動画は下記から
→ https://www.youtube.com/watch?v=6qp9dwfXXwE

→ ご購入はコチラ

入谷式足底板 ~基礎編~(DVD付き)

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私の師の入谷誠先生が初めて出版した単著。入谷先生は私が出会った最も優れた臨床家であり、世界最高峰の臨床家です。入谷先生の考えを広めることは、私の人生の使命の1つです。

この書籍の解説動画は下記から
https://www.youtube.com/watch?v=fULv2wsmn64

→ ご購入はコチラ

改訂版「スポーツ外傷・障害に対する術後のリハビリテーション」

‰ü’ù”ŃXƒ|ƒŠƒn•Ž†ƒJƒo[iƒ^ƒCƒgƒ‹•j

スポーツ分野において、手術件数日本一を誇る関東労災病院のスタッフにより執筆。多数の養成校で教科書として採用され、スポーツ以外の分野でも役立つことを約束できる書籍です。

この書籍の解説動画は下記から
https://www.youtube.com/watch?v=3ZrEGidJs3A

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改訂版・「効果的な文章の書き方」入門

56202265

伝えたいことをわかりやすく、短時間で、書く技術を記載。また自分の考えていることがまとまりやすくなり、専門職として成長するためのツールとなります。

この書籍の解説動画は下記から
→ https://www.youtube.com/watch?v=gB-SZ8Jch_k

→ ご購入はコチラ

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このメール講座では全49回に渡って力学的推論を理解するための基本的な知識をステップ形式でお伝えします。
後半にいくほど面白い内容が待ってますよ(^_^)

全49回の内容はコチラ

※ 全49回の講座のうち、とても重要な講座の一例を下記に公開します。絶対参考になりますので、是非、ご覧ください。
 メール講座第16回 → https://www.youtube.com/watch?v=xLqqbMH5F8A

 

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