研究会の2つの体幹実技講演
「臨床家のための運動器研究会の第1回学術集会」の一般参加の応募を開始しました。
詳細を下記のURLでご覧ください。
http://undouki.com/gakujutsu/gakujutsu-2017-1st/
さて、今回は2人の臨床家を紹介させてください。
先日、臨床家のための運動器研究会の「12月10日（体幹・上肢の運動連鎖と理学療法の展開：財前知典先生）」と「12月17日（体幹機能の運動療法：中村尚人先生）」の2つの体幹に関する実技講演を行いました。
この2つの講演は、正直言って、私にとって想定外の収穫がありました(^_^)
「体幹・上肢の運動連鎖と理学療法の展開」を講演頂いた財前知典先生は、広尾整形外科の副院長であり、私と同じ入谷式足底板のインストラクターでもあります。
講演の内容は驚きを隠せないものがいくつもありました。例えば、「呼吸を変化させる方法」「入谷式カウンター理論の応用方法」「下顎・上顎の考え方」「動作の見方」などについては、具体的な方法だけでなく、財前先生なりの試行錯誤の「経緯」がとてもとても参考になりました。
また、動作を変化させる技術も本物でした（動作の変化が良好なものか、ただ変化しただけか、私の目はごまかされませんので、、、(^_^)）。
実際に、講演で話して頂いたいろいろな技術を臨床で試してみましたが、とても役立つものがいくつもありました。
特に、上顎の動かし方は、先日紹介した日本代表のサッカー選手もその変化を感じていました。また、その後に来たリオオリンピックの陸上の選手もはっきり感じていました。
今後、自分の中に取り入れていき、さらに良い反応が出るように私なりの応用と展開をしていきたいと思っています。
「体幹機能の運動療法」を講演頂いた中村尚人先生は、理学療法士でありながら、ピラティスやヨガのインストラクターであり、自分で起業し、人の健康維持に広く貢献している先生です。またそれだけではなく、噛み合わせや合気道、人類学など様々な分野に精通しているのに驚きました。発想がとにかく異端児です！
特に、人類学についてはおそらくリハ業界の中で最も精通している先生だと思います。例えば、「胸骨が何故、2つに分かれているのか」「肋骨の形が猿、類人猿、人で、どうして違いがあるのか」「頸椎の棘突起が動物によってどうして違うのか」など、動物の形態を紐解く思想と、それを臨床で応用する考え方が、とても参考になりました。
また、中村先生の荷重位におけるニュートラルの考え方は、この業界の普遍の定理として誰にも必要な考え方だと感じました。
中村先生とは、講演が終了した4時半ぐらいから7時くらいまで、二人で全くいとまがないほど熱く語り合ってしまいました。彼の思想には、とても共感しましたし、とても刺激を受けることができました。
財前先生も中村先生も、まだ30代の理学療法士ですが、とても尊敬できる存在だと感じました。
こんなに若い理学療法士でこれだけの考え方や、展開ができる人がいるのですから、私もまだまだ頑張らないといけないなと、強く刺激を受けた12月の2つの体幹実技講演でした。
下記は、先日足底板を作成したＪリーグの選手です。長崎から来ていただきましたが、とても喜んでいただきました(^_^)
実は、先日紹介した日本代表の小林 悠 選手と、幼稚園から大学まで一緒にサッカーをしてきた親友の仲らしいです。
そんなに長きにわたって、お互いをよく知る関係の親友がいるって・・・うらやましいほどすごいことだなと感じました。
本人の許可をいただいたので写真を掲載します。
また、以下は研究会の講演予定です。是非ご覧ください。
脳卒中片麻痺の観察による臨床歩行分析～分析のための基本と治療への展開～
日時：平成29年1月14日（土）東京都新宿区
＜園部のコメント＞
今回は弓岡光徳先生をお招きし、「脳卒中片麻痺の歩行分析」をテーマに講演頂きます。
いろいろな先生の歩行を考え方や分析の方法を理解し、治療アプローチまでを考える事は日々の臨床において極めて重要です。
講師の弓岡先生は「ペリー歩行分析 正常歩行と異常歩行 医歯薬出版」の翻訳者の一人であり、歩行の力学に最も精通している一人です。
当研究会自信を持って推奨できる講演です。是非、ご参加下さい。
先着順にて応募受付中とさせて頂きます。あらかじめご了承下さい。
→http://undouki.com/2016/10/cvawalkyumioka/
変形性膝関節症の理学療法(山田英司先生)
日時：平成29年2月11日（土）東京
＜園部からの推薦文＞
変形性ひざ関節症は、理学療法士において最も基盤となり、そして最も数多く見る疾患の1つです。
それを踏まえ、私の知人に、「膝OAで1番わかりやすく知識と技術を使い伝えられる療法士は誰ですか？」という問いに対して、それは「山田英司先生だと思います」という回答を得ました。これがこの講演を企画した最も大きな経緯です。山田英司先生は、理学療法列伝の第１号を執筆した逸材であり、今後最も注目される理学療法士の1人です。私自身、その考え方や実際の力を見せていただくことをとても楽しみにしています。ぜひご参加ください。
応募はこちらから
→ http://undouki.com/2016/10/kneeyamada001/
LIVEセミナー/ZOOM【齊藤正佳先生】１単位で診れる!!鼡径部痛を末梢神経から考える
◆講 師：齊藤正佳先生
◆開催日：2024年9月7日(土) 18:00～21:00
概要
運動器疾患に関わるセラピストに求められることの一つに、痛みを取り除くことが挙げられます。
鼡径部の痛みも同様ですが、鼡径部の痛みは腰痛や股関節周囲の痛みと関連しあい、広範囲に渡ることがあります。これらの痛みを取り除くためには身体所見と画像所見とから病態を探ることが求められるものの、画像からは病態が得られないこともあり、困ることが多いのも事実です。
しかし、(末梢)神経により引き起こされた痛みと考えれば、腰痛や股関節周囲に幅広く出現していると理解できます。そのため、身体所見では、圧痛だけでなく伸長テストや筋出力などから病態を把握することが極めて重要となってきます。
本セミナーでは、末梢神経障害由来の鼡径部痛について、身体所見の取り方や運動療法の進め方を、症例を交えて紹介します。
【セミナー内容】
●前半
・鼡径部、股関節の機能解剖
・鼡径部、股関節を走行する(末梢)神経
●後半
・機能解剖を基にした評価、運動療法
・症例紹介
【到達目標】
・(末梢)神経障害による鼡径部痛を理解する
・圧痛が認められる理由を理解する
・末梢神経障害に伴う身体所見を知る
・運動療法の進め方を知る
【参考資料】
・お手持ちの解剖学書
・坂 雅之：臨床の疑問に答える軟部組織の障害と理学ｍ療法〜解剖と病態の理解に基づく評価と治療. 羊土社, 2023
応募はこちらから
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https://seminar.ugoitalab.com/event/20240907z/
LIVEセミナー/ZOOM【山本伸一先生】脳卒中患者の上肢・体幹機能へのアプローチ〜臨床に多い上肢の痛みと動きを体幹との関連から考える〜
◆講 師：山本伸一先生
◆開催日：2024年9月21日(土) 18:00～21:00
概要
上肢・手の機能アプローチは個別性であることから、それぞれ悩むことが多いと思います。しかし、一方では共通要素もあり、その原則・指針を理解することで介入のバリエーションにつながることになります。
今回の研修会では、これら含めた脳卒中の障害像の基礎理解とともに上肢・手の機能の問題点と介入について整理します。そのうえで脳卒中における肩の痛みの機序から種類等をご説明いたします。それぞれの臨床に活かせていただければと思います。
初めての方でも全くだいじょうぶです。わかりやすく説明いたします。また、これまでに参加された方でもOKです。宜しくお願いいたします。
翌日には実技セミナーを開催します。合わせて受講すれば理解が深まります。
【山本伸一先生】脳卒中患者の上肢・体幹機能へのアプローチ〜臨床に多い上肢の痛みと動きを体幹との関連から考える〜（実技セミナー）
応募はこちらから
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https://seminar.ugoitalab.com/event/20240921z/
LIVEセミナー/ZOOM【中村尚人先生】側弯症の保存療法について〜SOSORTのガイドラインと日本の現状〜
◆講 師：中村尚人先生
◆開催日：2024年9月29日(日) 9:00～12:00
概要
応募はこちらから
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https://seminar.ugoitalab.com/event/20240929z/
LIVEセミナー/ZOOM【祝広孝先生】MCP（触察技術を用いた筋コンディショニング）の理論と効果
◆講 師：祝広孝先生
◆開催日：2024年10月5日(土) 19:00～22:00
概要
【講演内容】
・MCPの理論と効果について
・骨格筋に視点をおいた姿勢変化や関節機能異常の捉え方
【到達目標】
・MCPの理論を理解する
・骨格筋に視点をおいた姿勢変化や関節機能異常の診方を理解する
【参考資料】
骨格筋の形と触察法（大峰閣）http://daihokaku.com/index.html
【MCPとは】
MCPはリハビリテーションの現場だけでなく、スポーツ選手のコンディショニングの現場などで対象者の持つ潜在的な筋の伸長性や収縮パフォーマンスを即時に引き出す事ができるテクニックです。
MCPは様々な手技の不思議を解剖学を軸に考察する中で生まれた理論を土台としています。故に理論上の限界はありますが、逆に理論の範疇であれば、誰でもどの筋に対しても同じ効果が得られ、その再現性は他に類をみません。
MCPでは正確な解剖学的情報と体表解剖学の技術(触察)により、個別の筋に対して選択的にアプローチが可能です。症状と原因筋の関係がより明確となる事により、以降の対象者の症状に対する臨床推論の精度も向上します。
MCPは単独でも使えるテクニックですが、その理論は人の身体を触れるテクニックの基礎となる理論と言え、皆さんの現在用いている各種テクニックに組み込む事で、そのテクニック自体のスキルも向上させてくれるはずです。
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https://seminar.ugoitalab.com/event/20241005z/
LIVEセミナー/ZOOM【中宿伸哉先生】足部障害における理学療法の実際
◆講 師：中宿伸哉先生
◆開催日：2024年10月12日(土) 18:00～19:30
概要
足部障害を考える上で切り離せないのが、アーチの構造です。内側縦アーチ、外側縦アーチ、横アーチの３軸で構成されるアーチは、歩行時の推進力に影響するだけでなく、床面からの衝撃を適度に吸収することで、下肢の関節への応力集中を防止します。
アーチの構成は、各足根骨によって形成されます。そのため、各々の骨がどのように動くのかを理解することが必要です。筋や靭帯の緊張によって能動的に動く骨もあれば、隣接の骨から受動的に動く骨もあります。隣接した骨がお互いにバランスよく連動して動くことが求められますが、これらが破綻した時に、どの部分が補うのかで障害の程度が異なります。筋機能によって補うのであれば、筋由来の疼痛が出現する可能性があり、靭帯や関節にストレスが加われば、これらが疼痛の原因になりえます。
足部障害には、足底挿板によるアライメント補正が有効です。一方で、膝関節や股関節のマルアライメントにより、足部への重心移動が変化することによってもアーチ構造に影響します。どちらが効果として有効であるかは、それぞれが相互作用として影響するため、一概に述べることはできません。現に、足底挿板によって膝、股関節のアライメントも補正され、これら周囲の筋力が改善することも珍しくありません。股関節や膝関節の筋力低下が足部障害に影響しているからといって、各々に単発的なトレーニングを安易に行うべきではないと考えます。臨床的には、よいアライメントの中で、いかに筋の発揮能力を高める複合的なトレーニングを行えるかが重要です。理学療法士の役割は、それに影響するであろう足部の疼痛や拘縮改善を適切に行うことです。
本講義では、足部機能の理解と、徒手的治療、足底挿板療法を中心に提示致します。
【セミナー内容】
・足部の機能解剖
・足部アーチの構造と機能
・足部障害の基本的評価
・各足部疾患の病態と治療
応募はこちらから
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https://seminar.ugoitalab.com/event/20241012z/
LIVEセミナー/ZOOM【岡本光司先生】もう悩まない！坐骨神経由来の複雑な痛みを紐解く〜大腰筋の深層を科学する〜
◆講 師：岡本光司先生
◆開催日：2024年10月26日(土) 18:00～19:30
概要
「いわゆる坐骨神経痛」といえば、梨状筋よりも末梢の病態—そう考える人が多いのではないでしょうか。しかし、梨状筋より末梢の組織に対して理学療法を行ってみても、一時的に改善を認めるも症状が再発する症例を多く経験してきました。
それでは「なぜ、痛みが元に戻るのか？」「何か大切なことを見逃しているのではないか？」この原因を探るため、筋力評価を軸とした理学的所見をとってみると、L5、S1神経根障害を示唆する所見をしばしば認めました。
今回、L５、S1神経根障害の捉え方およびそのアプローチ（大腰筋や多裂筋）をご紹介します。
リハビリ現場での23年間、「いわゆる坐骨神経痛」を診てきた立場で、紆余曲折の末に導き出され辿り着いた、48才シニアPT「オレみたいになるな！失敗から学ぶ【坐骨神経痛の真実】」必見の内容です。
【この講演でマスターして欲しいポイントは・・・】
ズバリ、「理学的所見の本質を理解する」です。理学的所見は病態を教えてくれます。「いわゆる坐骨神経痛」の病態を炙り出すと、やるべき理学療法がおのずと選択されるのです。あなたの理学療法の内容が180°激変します。
応募はこちらから
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https://seminar.ugoitalab.com/event/20241026z/
その他の園部企画の講演・セミナー
※新型コロナウイルスの影響により、現在会場セミナーは中止しております。
Zoomセミナーは詳細が決まり次第、掲載していきます。
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