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理学療法士園部俊晴のブログ

膝蓋下脂肪体が硬い人の特徴

新規の依頼の数が日に日に増えて、コンディション・ラボの予約待ちが6ヶ月になってしまいました。

コンディション・ラボでは、患者の95%は紹介です。

なぜなら、一度も宣伝したことがないんです。

待たせている患者様には大変申し訳ないのですが、それでも一人一人しっかり診ていきたいので、依頼が多いと、どうしても診療待ちの期間が増えてしまいます。

今後も受付の堤さんと二人三脚で試行錯誤していきますが・・・、

常に「誠実に目の前の患者と向き合う」ことだけは絶対に忘れないように、コンディション・ラボも、そしても・・・成長していきたいと思います。

 

 

 

さて・・・、

今回もご要望の多い膝蓋下脂肪体について解説します。

 

この要望が多いのもよくわかります。

 

だって、膝蓋下脂肪体の問題って、膝のことが分かってくればくるほど・・・、

 

本当に多いことがよくわかりますもんね。(^^;)

 

 

 

膝蓋下脂肪体に問題を生じる人の最も多い特徴は・・・

 

なんといっても膝の外旋です。

 

これについては、色々ところで話してきましたし、この評価の仕方についても、触れてきました。

 

この評価方法が分かってくると、膝の外旋障害は極めて多いことがよく分かります。

そして・・・

OKCでも、CKCでも、スクリューホームを促通する手技は、全然よくならないどころか、大半は・・・

患者の将来を駄目にすることを忘れないください。

だって・・・

膝OAを中心に、多くの膝の障害は過外旋してるんですから・・・

 

 

このことは私の講演やDVDでも詳しく触れていますので、是非参考にして下さい。

↓ ↓ ↓

DVD

http://motion-medical.co.jp/?pid=133422199

セミナー

in東京 https://undouki1216.peatix.com/
In福岡 https://undouki091701.peatix.com/
In沖縄 https://20181123sonobe.peatix.com/view

 

 

 

さて・・・

それでは硬くなった膝蓋下脂肪体の特徴としてはどうなっているのでしょうか

 

こんなことを書いている書物はないと思いますので、今回はこのことを紹介します。

 

臨床的にとても参考になると思いますよ(^_^)

 

まずは下記の映像を見て下さい。

↓ ↓ ↓

https://youtu.be/wIalJoSh9-M

 

この映像からも分かるように

 

硬くなった膝蓋下脂肪体の特徴として、下方部位が硬くなることは概ね共通しています。

 

このため・・・、“狙い”は、まずは下方部です

 

そのことを知っておくと・・・

 

膝蓋下脂肪体が原因で伸展制限を生じている場合・・・

 

その場で制限を改善することができます

 

私の場合、こうした症例が来たとき・・・

 

まず伸展制限があることを患者と私の双方が確認し、

 

そして、まず膝蓋下脂肪体だけを柔らかくします。

 

この時点では可動域ex.を行いません。

 

しかし・・・、脂肪体が柔らかくなったことを確認できれば、

 

可動域ex.を行っていないにもかかわらず、その場で膝が伸びます

 

患者も、可動域ex.をしていないのに、膝が勝手に伸びたので、

 

驚くわけです。(^_^)

 

臨床って・・・最高に楽しいです。

 

 

 

追伸

先日、テーピングセミナー(10名限定)のあと、久々に受講生と飲みに行きました。

3時間半、思いっきり飲んで、永遠と喋くりました。

自分でもよくしゃべるなと思います。(^^;)

 

テーピングセミナーは10名限定で、倒立振り子を延々と練習するセミナーです。

小さいテープが体を大きく変えることを体感できると、次の臨床につながるのではないかと思っています。

機会があればぜひ見に来てください。

推薦セミナー

LIVEセミナー/ZOOM【松本正知先生】松本先生の「肩関節拘縮のための運動療法」-結帯動作の改善を中心に-」

◆講 師:松本正知先生
◆開催日:2021年8月1日 (日)

自宅でもセミナーにご参加いただけます!
※ウェビナーツール「Zoom」を使って、リアルタイムで配信します。

本セミナーでは、「外転結帯」と「内転結帯」の研究内容と、そこから得られた結帯動作の評価と運動療法についてお話しさせて頂ければと考えています。
また、結帯動作の改善は、挙上方向の改善にも役立ちます。結帯動作の改善法の後に挙上方向の改善方法についてもお話しさせて頂ければとおもいます。臨床でよく遭遇する肩関節疾患のリハビリテーション治療戦略についてご説明していきます。
是非参加ください。

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LIVEセミナー/ZOOM「【福島八枝子先生】日本人初となるスタンフォード大学運動器リハビリテーション・スポーツ医学診療部での経験」

◆講 師:福島八枝子先生
◆開催日:2021年8月9日 (月・祝)

自宅でもセミナーにご参加いただけます!
※ウェビナーツール「Zoom」を使って、リアルタイムで配信します。

運動器リハビリテーション・スポーツ医学領域での治療法において、治療家を悩ませるのは 慢性障害である。スポーツ医学の本場、米国スタンフォード大学では各種医療スタッフで 構成されるチームアプローチを取り、超音波ガイド下最小侵襲手術や注射療法を用いた根本的な治療法の確立について多岐に渡る内容となっています。是非参加ください。
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LIVEセミナー/ZOOM「【阿部 浩明 先生】脳画像を活用するための基礎知識と実際のみかたPart1~これだけは知っておきたい脳解剖の基礎知識~」

◆講 師:阿部 浩明先生
◆開催日:2021年8月29日 (日)

自宅でもセミナーにご参加いただけます!
※ウェビナーツール「Zoom」を使って、リアルタイムで配信します。

脳画像の活用をテーマ別に学ぶ全4回のシリーズです。
本セミナーでは、そのpart1として脳画像をみる上で
これだけは知っておいていただきたい脳解剖の基礎知識を整理します。

[前半]これだけは知っておきたい脳解剖の基礎知識
[後半]これだけは知っておきたい各葉の機能
是非参加ください。

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LIVEセミナー/ZOOM「【村野勇先生】超音波エコーからみえる足関節拘縮の評価と運動療法」

◆講 師:村野 勇先生
◆開催日:2021年9月4日 (土)

自宅でもセミナーにご参加いただけます!
※ウェビナーツール「Zoom」を使って、リアルタイムで配信します。

超音波エコーは運動器構成体を描出できるだけではなく、関節運動に伴う軟部組織の動態をリアルタイムに描出し、関節拘縮の画像評価としてなくてはならない検査となってきました。

今回は、足関節背屈可動域に関わる内容です。

臨床技術向上の一助としていただけたら嬉しく思います。

明日の臨床に繋がる内容を満載しております。

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LIVEセミナー/ZOOM「【阿部浩明先生/脳画像シリーズ/Part2】脳画像を活用するための基礎知識と実際のみかた『脳画像の基礎知識・水平断面でみれる構造物の把握』」

◆講 師:阿部 浩明先生
◆開催日:2021年9月5日 (日)

自宅でもセミナーにご参加いただけます!
※ウェビナーツール「Zoom」を使って、リアルタイムで配信します。

脳画像の活用をテーマ別に学ぶ全4回のシリーズです。
本セミナーでは、そのpart2としてPart1の講義(8/29開催)で把握した各領域が
脳画像上でどのように把握できるかを解説します。

[前半]これだけは知っておきたい脳解剖の基礎知識
[後半]これだけは知っておきたい各葉の機能
是非参加ください。

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LIVEセミナー/ZOOM「【阿部浩明先生/脳画像シリーズ/Part3】脳画像を活用するための基礎知識と実際のみかた『様々な機能と関連する神経経路』」

◆講 師:阿部 浩明先生
◆開催日:2021年9月12日 (日)

自宅でもセミナーにご参加いただけます!
※ウェビナーツール「Zoom」を使って、リアルタイムで配信します。

脳画像の活用をテーマ別に学ぶ全4回のシリーズです。
この講義では各種の機能(機能障害)と
それに関わる神経領域・経路について解説します。

[前半]各種機能障害と神経領域・機能 運動・感覚
[後半]各種機能障害と神経領域・機能 高次脳機能
是非参加ください。

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LIVEセミナー/ZOOM「【阿部浩明先生/脳画像シリーズ/Part4】脳画像を活用するための基礎知識と実際のみかた『実際の脳画像の活用』」

◆講 師:阿部 浩明先生
◆開催日:2021年9月19日 (日)

自宅でもセミナーにご参加いただけます!
※ウェビナーツール「Zoom」を使って、リアルタイムで配信します。

脳画像の活用をテーマ別に学ぶ全4回のシリーズです。
この講義では理学療法士である講師がどのように臨床で脳画像を活用して

理学療法評価と治療プログラムを立案していくのか、その過程を事例を通して解説します。

[前半]脳画像を用いた評価と治療への応用 その1
[後半]脳画像を用いた評価と治療への応用 その2

是非参加ください。

応募はこちらから
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LIVEセミナー/ZOOM「【尾崎純先生】SpineDynamics療法から考える腰痛の治療」

◆講 師:尾崎純先生
◆開催日:2021年9月26日 (日)

自宅でもセミナーにご参加いただけます!
※ウェビナーツール「Zoom」を使って、リアルタイムで配信します。

Spine Dynamics療法は運動力学を基礎として、

患部が形成されたプロセス(原因と結果)を推察します。
そして、腰痛ではなく、腰痛になる身体とその解決について、お話させて頂ければと思います。

●前半
SpineDynamics療法の核となる全体論的臨床推論について解説します。

●後半
腰痛になる身体を解決するための一例をご紹介します。
また、原因から考えていくできれば、治療だけではなく、予防することにも通じます。

 

是非参加ください。

応募はこちらから
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その他の園部企画の講演・セミナー

※新型コロナウイルスの影響により、現在会場セミナーは中止しております。
Zoomセミナーは詳細が決まり次第、掲載していきます。

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