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理学療法士園部俊晴のブログ

膝蓋下脂肪体が硬い人の特徴

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新規の依頼の数が日に日に増えて、コンディション・ラボの予約待ちが6ヶ月になってしまいました。

コンディション・ラボでは、患者の95%は紹介です。

なぜなら、一度も宣伝したことがないんです。

待たせている患者様には大変申し訳ないのですが、それでも一人一人しっかり診ていきたいので、依頼が多いと、どうしても診療待ちの期間が増えてしまいます。

今後も受付の堤さんと二人三脚で試行錯誤していきますが・・・、

常に「誠実に目の前の患者と向き合う」ことだけは絶対に忘れないように、コンディション・ラボも、そしても・・・成長していきたいと思います。

 

 

 

さて・・・、

今回もご要望の多い膝蓋下脂肪体について解説します。

 

この要望が多いのもよくわかります。

 

だって、膝蓋下脂肪体の問題って、膝のことが分かってくればくるほど・・・、

 

本当に多いことがよくわかりますもんね。(^^;)

 

 

 

膝蓋下脂肪体に問題を生じる人の最も多い特徴は・・・

 

なんといっても膝の外旋です。

 

これについては、色々ところで話してきましたし、この評価の仕方についても、触れてきました。

 

この評価方法が分かってくると、膝の外旋障害は極めて多いことがよく分かります。

そして・・・

OKCでも、CKCでも、スクリューホームを促通する手技は、全然よくならないどころか、大半は・・・

患者の将来を駄目にすることを忘れないください。

だって・・・

膝OAを中心に、多くの膝の障害は過外旋してるんですから・・・

 

 

このことは私の講演やDVDでも詳しく触れていますので、是非参考にして下さい。

↓ ↓ ↓

DVD

http://motion-medical.co.jp/?pid=133422199

セミナー

in東京 https://undouki1216.peatix.com/
In福岡 https://undouki091701.peatix.com/
In沖縄 https://20181123sonobe.peatix.com/view

 

 

 

さて・・・

それでは硬くなった膝蓋下脂肪体の特徴としてはどうなっているのでしょうか

 

こんなことを書いている書物はないと思いますので、今回はこのことを紹介します。

 

臨床的にとても参考になると思いますよ(^_^)

 

まずは下記の映像を見て下さい。

↓ ↓ ↓

https://youtu.be/wIalJoSh9-M

 

この映像からも分かるように

 

硬くなった膝蓋下脂肪体の特徴として、下方部位が硬くなることは概ね共通しています。

 

このため・・・、“狙い”は、まずは下方部です

 

そのことを知っておくと・・・

 

膝蓋下脂肪体が原因で伸展制限を生じている場合・・・

 

その場で制限を改善することができます

 

私の場合、こうした症例が来たとき・・・

 

まず伸展制限があることを患者と私の双方が確認し、

 

そして、まず膝蓋下脂肪体だけを柔らかくします。

 

この時点では可動域ex.を行いません。

 

しかし・・・、脂肪体が柔らかくなったことを確認できれば、

 

可動域ex.を行っていないにもかかわらず、その場で膝が伸びます

 

患者も、可動域ex.をしていないのに、膝が勝手に伸びたので、

 

驚くわけです。(^_^)

 

臨床って・・・最高に楽しいです。

 

 

 

追伸

先日、テーピングセミナー(10名限定)のあと、久々に受講生と飲みに行きました。

3時間半、思いっきり飲んで、永遠と喋くりました。

自分でもよくしゃべるなと思います。(^^;)

 

テーピングセミナーは10名限定で、倒立振り子を延々と練習するセミナーです。

小さいテープが体を大きく変えることを体感できると、次の臨床につながるのではないかと思っています。

機会があればぜひ見に来てください。

推薦セミナー

足関節と膝関節の理学療法
赤羽根良和先生と園部俊晴のコラボが再び!

2018年12月16日(日)東京
【園部からの推薦文】:
今回は、赤羽根良和先生に足部疾患に対する評価と理学療法の考え方について講演していただきます。考え方は、あくまで解剖と機能解剖に基づいたものであり、これをベースに的確な評価を行います。一つの評価からさらに病態推理を行っていく上で、診断力を合わせて高めていくことが狙いです。また、午後からは園部が疾患別に「主要な問題点」「何を改善すれば良いか」「手段」を説明した上で、実際に私の行っている膝関節の理学療法の流れを一通り説明します。明日からすぐに使える技術満載します。
8月5日の赤羽根先生と私のコラボセミナーでは、本当に多くの方にご参加いただきました。今回も役立つセミナーになると思いますよ。

応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://undouki1216.peatix.com/

 

とことん追求!膝の理学療法
今屋健先生・八木茂典先生・園部俊晴の夢のコラボセミナー!

2019年1月13日(日)神奈川
【園部からの推薦文】:
今回、今屋健先生にはACL損傷の理学療法について、八木茂典先生には変形性膝関節症の理学療法について説明していただきます。
ACL損傷のメカニズムを検討し、そこから導き出される理学療法の考え方について、そして術前のリハビリテーションがいかに術後の状態に大きな影響を与えるかなど、今屋健先生の治療における考え方についてお話していただきます。
変形性膝関節症は、国内において3000万人も罹患しています。しかし、いくら変性したり損傷しても疼痛は生じません。疼痛を引き起こしている原因は何か、部位はどこか、を的確に見つける技術について八木茂典先生にお話していただきます。
園部は、力学から考える膝関節の理学療法について説明します。膝関節の力学的知識として、モーメントと関節運動の考え方を紹介した上で、私が実際に行っている治療戦略を説明します。
3人とともに1日とことん膝についての知識を深めましょう!

応募はこちらから
↓ ↓ ↓
hhttps://undouki20190113.peatix.com/

 

治療6ヶ月待ちの理学療法士が実践している痛みを取るための評価と治療技術
”痛み”を変えられる自信が身に付く!

2019年2月23日(土)東京
【園部からの推薦文】:
あなたは”痛み”を有する患者が来たときに、「自分は変えることができる!」という自信を持っているでしょうか。もしあなたがそういった自信を持っていないなら、まずは本当に痛みが変わるという経験をすることが重要です。そのためにまず必ず網羅しておきたい臨床でよく見られる代表的疾患の治療技術を1日で教えます。明日からすぐに使える技術が満載です。
絶対に参加して良かったと思うセミナーになると思います。
座学で学んだことを実技でお伝えする翌日の実技セミナーもお見逃しなく!

応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://20190223undouki.peatix.com/

 

人気講師 財前先生による
歩行の診かたと変化のさせかた-基礎から臨床応用まで-

2019年3月3日(日)東京
【園部からの推薦文】:
今回は、歩行の基礎、臨床での歩行の診かた、臨床推論の検証方法、歩行を変える方法を解説していただきます。
歩行の基礎では、床反力と筋活動についてと、疾患との関係や特徴。
臨床での歩行の診かたでは、臨床の視点から歩行を診るにあたっての着目点や評価方法。
臨床推論の検証方法では、股関節屈曲を促通させたほうが歩行において股関節伸展がでるケースのメカニズム。
歩行を変える方法では、歩行を変化させるための方向性と部位の診かたと、変化をおこす様々な方法について。
歩行の基礎から応用まで1日で理解できますよ!

応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://20190303undouki.peatix.com/

 

膝OAで最も著名な先生の一人 山田英司先生による
変形性膝関節症の理学療法

2019年3月10日(日)東京
【園部からの推薦文】:
変形性膝関節症は臨床で遭遇する頻度の高い疾患の1つですが、治療ガイドラインで示されているエビデンスレベルの高い項目のみでは個々の症例に対応することが困難であるのが現状です。これは、多彩な症状を示す変形性膝関節症にもかかわらず、1つの疾患として捉えた結果であり、今後、症状や病態により様々なサブグループ化を行っていく必要があります。
今回は、変形性膝関節症に対してではなく、変形性膝関節症に伴うさまざまな症状に合わせた理学療法とそれらを引き起こすメカニカルストレスが大きくなる原因を力学的に考え、変形性膝関節症に対する治療戦略について講義と実技を行っていただきます。
山田英司先生は、変形性膝関節症の理学療法において最も著名な先生の一人です。明日からの臨床に必ず役立つと思います。

応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://20190310undouki.peatix.com/

 

その他の園部企画の講演・セミナー

下記の講演・セミナーは開催3-4ヶ月前から随時応募を開始していきます。是非、ご参加下さい。

2019年

3月31日(日) 赤羽根良和先生 東京  度肝抜かれます! 

4月14日(日)  な、なんと吉尾雅春先生の脳卒中の理学療法  「脳卒中の動作特性と理学療法の展開」予定

4月28日(日)  成田崇矢先生  天才臨床家! 

5月19日(日) 第3回治療技術集会 予定 多摩市民館ホール  

        アウトプットの場です! 発表も、聴衆も、どんどんご参加下さい。 

5月26日(日)  廣戸聡一先生 到来!   神の技術! 

6月23日(日)  小野志操先生 再来! 

6月30日(日)  赤羽根良和先生・園部俊晴 コラボセミナー 川崎  度肝抜かれます! 

7月14日(日)  工藤慎太郎先生 今一番注目の臨床家! 

7月28日(日) 木茂典・園部俊晴・今屋健 夢のコラボセミナ 膝関節の理学療法(スポーツ・変形性膝関節症・力学) 川崎

8月25日(日) 赤羽根良和先生 東京  度肝抜かれます! 

9月8日(日)  山田英司先生・園部俊晴 コラボセミナー  

12月1日(日) 赤羽根良和先生 東京  度肝抜かれます! 

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メルマガ登録すると下記の情報をお知らせします(現在までの登録者数:2777名(2018.9.23時点))

■力学的推論を理解するためのメール講座(無料)
このメール講座では全49回に渡って力学的推論を理解するための基本的な知識をステップ形式でお伝えします。
後半にいくほど面白い内容が待ってますよ(^_^)

全49回の内容はコチラ

※ 全49回の講座のうち、とても重要な講座の一例を下記に公開します。絶対参考になりますので、是非、ご覧ください。
 メール講座第16回 → https://www.youtube.com/watch?v=xLqqbMH5F8A

 

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  • 先日、子供にどうしてもイニエスタを見たいとせがまれて、川崎フロンターレ対ヴィッセル神戸の試合を見に行きました。
チケットは今屋大先生のコネでもらいました。
今屋先生ありがとうございます。

イニエスタはだいぶ年取ったなとは思いますが、それでもやはり決定的なパスを何度も出していました。
試合は5対3と点の取り合いでフロンターレが勝ちました。
イニエスタ見れるし、ファンのフロンターレも勝つし、ゴールシーンがいっぱい見れたし、全てにおいて息子が大満足していました。
次の日大阪行きで、始発の新幹線に乗るので、ナイターを見るのはめちゃめちゃきついのです。
でも・・・
息子のめちゃくちゃ興奮する姿を見て、私もなんだか嬉しくなりました。(^_^;) #イニエスタ
#川崎フロンターレ
#ヴィッセル神戸
#決定的パス
#サッカー
#Jリーグ
  • 久しぶりに、ANAのプレミアムクラスに乗せさせて頂きました。(^_^)
手の込んだ機内食に感激です!
そのうち、母と妻にもプレミアムクラスを体験させたいんです。 
特に、母には近いうちに機会があれば、体験させてあげたいんです(^_^) #ANAプレミアムクラス
#機内食
  • 9月18日(火)にTVに出演します!! テレビ東京
「なないろ日和」
9月18日(火) 9:28~11:13
薬丸裕英さんと香坂みゆきさんの情報番組です。
http://www.tv-tokyo.co.jp/nanairo/index.html

薬丸さん香坂さんと生出演です!
お時間ある方はご覧になってみてください。

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