トップランナーが行っている動作分析の秘訣！痛みをとるには理由がある
動作分析をしながらアプローチをしていくと、同じような動きをしているのに、アプローチをした結果が「良かった症例」と、「そうでない症例」がいませんか？
動作分析は、最強の評価方法でありながら、とても難しい評価方法でもあります。
理由は、同じ力学的負荷が加わっているにもかかわらず、その負荷が生じる原因が異なることがあるからです。
この意味について深く理解できれば、動作分析から痛みをとる秘訣が見えてくると思いますよ(^-^)
さっそくですが、症例A（腸脛靱帯炎を有する症例）と症例B（前十字靭帯損傷後に内反変形を伴い、痛みを有する症例）の、2つの例を挙げて説明していきます。
イラストからも分かるように、症例Aも症例Bも、膝関節に過度な外反モーメント（内反方向への力）が加わっています。
症例Aに対しては、この過度な外反モーメントを改善させるために、腸脛靱帯のストレッチングや、膝関節内反アラインメントの改善が必要になります。
しかし、症例Bに対しては、治療の方向性が少々異なります。
なぜなら、前十字靭帯は大半が外反受傷するため、損傷後は外反することを無意識のうちに逃避し、この逃避動作が経時的に内反変形を起こしているからです。
そのため、症例Bに対して「膝関節が内反しているから」といって安易に外反方向に誘導した場合、さらに逃避を強め、内反変形を加速させることになりかねません。
症例Aも症例Bも外反モーメントが力学的負荷として加わっているにもかかわらず、症例Aでは「力学的負荷が障害を助長し」、症例Bでは「逃避によって力学的負荷が加わっている」と分析することができます。
つまり、同じ力学的負荷が加わっているとしても、その負荷が障害を助長しているのか、逃避によって障害が生じているのかによって、治療の方向性が異なるということがわかります。
いかがですか？
動作分析から痛みをとる秘訣が見えてきませんか(^-^)
「動作分析から正常と逸脱する要素を見つけて、その要素にアプローチする」といった考え方だと、アプローチをした結果が「良かった症例」と、「そうでない症例」の違いがわからないのです。
これは“狙い”とする力学的要因が見つけられていない、とも言えます。
その動作で起こる力学的負荷は「障害を助長しているのか」、それとも「逃避によって障害が生じているのか」、これをまずは考えながら動作分析をしてみてください。
“狙い”とする力学的要因を絞り出すことが、動作分析から痛みをとる秘訣です。
そして、それを可能にするのがいつも皆さんにお伝えしている「組織学的推論と力学的推論」なのです(^-^)
今回も最後までご覧いただき、ありがとうございました。
推薦セミナー
LIVEセミナー/ZOOM【松本正知先生】松本先生の「肩関節拘縮のための運動療法」－結帯動作の改善を中心に－」
◆講 師：松本正知先生
◆開催日：2021年8月1日 (日)
自宅でもセミナーにご参加いただけます！
※ウェビナーツール「Zoom」を使って、リアルタイムで配信します。
本セミナーでは、「外転結帯」と「内転結帯」の研究内容と、そこから得られた結帯動作の評価と運動療法についてお話しさせて頂ければと考えています。
また、結帯動作の改善は、挙上方向の改善にも役立ちます。結帯動作の改善法の後に挙上方向の改善方法についてもお話しさせて頂ければとおもいます。臨床でよく遭遇する肩関節疾患のリハビリテーション治療戦略についてご説明していきます。
是非参加ください。
応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://ugoitalab20210801.peatix.com/
LIVEセミナー/ZOOM「【福島八枝子先生】日本人初となるスタンフォード大学運動器リハビリテーション・スポーツ医学診療部での経験」
◆講 師：福島八枝子先生
◆開催日：2021年８月9日 (月・祝)
自宅でもセミナーにご参加いただけます！
※ウェビナーツール「Zoom」を使って、リアルタイムで配信します。
運動器リハビリテーション・スポーツ医学領域での治療法において、治療家を悩ませるのは 慢性障害である。スポーツ医学の本場、米国スタンフォード大学では各種医療スタッフで 構成されるチームアプローチを取り、超音波ガイド下最小侵襲手術や注射療法を用いた根本的な治療法の確立について多岐に渡る内容となっています。是非参加ください。
応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://ugoitalab20210809.peatix.com/
LIVEセミナー/ZOOM「【阿部 浩明 先生】脳画像を活用するための基礎知識と実際のみかたPart1～これだけは知っておきたい脳解剖の基礎知識～」
◆講 師：阿部 浩明先生
◆開催日：2021年8月29日 (日)
自宅でもセミナーにご参加いただけます！
※ウェビナーツール「Zoom」を使って、リアルタイムで配信します。
脳画像の活用をテーマ別に学ぶ全４回のシリーズです。
本セミナーでは、そのpart1として脳画像をみる上で
これだけは知っておいていただきたい脳解剖の基礎知識を整理します。
［前半］これだけは知っておきたい脳解剖の基礎知識
［後半］これだけは知っておきたい各葉の機能
是非参加ください。
応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://ugoitalab20210829.peatix.com/
LIVEセミナー/ZOOM「【村野勇先生】超音波エコーからみえる足関節拘縮の評価と運動療法」
◆講 師：村野 勇先生
◆開催日：2021年9月4日 (土)
自宅でもセミナーにご参加いただけます！
※ウェビナーツール「Zoom」を使って、リアルタイムで配信します。
超音波エコーは運動器構成体を描出できるだけではなく、関節運動に伴う軟部組織の動態をリアルタイムに描出し、関節拘縮の画像評価としてなくてはならない検査となってきました。
今回は、足関節背屈可動域に関わる内容です。
臨床技術向上の一助としていただけたら嬉しく思います。
明日の臨床に繋がる内容を満載しております。
応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://ugoitalab20210904.peatix.com/
LIVEセミナー/ZOOM「【阿部浩明先生/脳画像シリーズ/Part2】脳画像を活用するための基礎知識と実際のみかた『脳画像の基礎知識・水平断面でみれる構造物の把握』」
◆講 師：阿部 浩明先生
◆開催日：2021年9月５日 (日)
自宅でもセミナーにご参加いただけます！
※ウェビナーツール「Zoom」を使って、リアルタイムで配信します。
脳画像の活用をテーマ別に学ぶ全４回のシリーズです。
本セミナーでは、そのpart2としてPart1の講義(8/29開催)で把握した各領域が
脳画像上でどのように把握できるかを解説します。
［前半］これだけは知っておきたい脳解剖の基礎知識
［後半］これだけは知っておきたい各葉の機能
是非参加ください。
応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://ugoitalab20210905.peatix.com/
LIVEセミナー/ZOOM「【阿部浩明先生/脳画像シリーズ/Part3】脳画像を活用するための基礎知識と実際のみかた『様々な機能と関連する神経経路』」
◆講 師：阿部 浩明先生
◆開催日：2021年9月12日 (日)
自宅でもセミナーにご参加いただけます！
※ウェビナーツール「Zoom」を使って、リアルタイムで配信します。
脳画像の活用をテーマ別に学ぶ全４回のシリーズです。
この講義では各種の機能（機能障害）と
それに関わる神経領域・経路について解説します。
［前半］各種機能障害と神経領域・機能 運動・感覚
［後半］各種機能障害と神経領域・機能 高次脳機能
是非参加ください。
応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://ugoitalab20210912.peatix.com/
LIVEセミナー/ZOOM「【阿部浩明先生/脳画像シリーズ/Part4】脳画像を活用するための基礎知識と実際のみかた『実際の脳画像の活用』」
◆講 師：阿部 浩明先生
◆開催日：2021年9月19日 (日)
自宅でもセミナーにご参加いただけます！
※ウェビナーツール「Zoom」を使って、リアルタイムで配信します。
脳画像の活用をテーマ別に学ぶ全４回のシリーズです。
この講義では理学療法士である講師がどのように臨床で脳画像を活用して
理学療法評価と治療プログラムを立案していくのか、その過程を事例を通して解説します。
［前半］脳画像を用いた評価と治療への応用 その１
［後半］脳画像を用いた評価と治療への応用 その２
是非参加ください。
応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://ugoitalab20210919.peatix.com/
その他の園部企画の講演・セミナー
※新型コロナウイルスの影響により、現在会場セミナーは中止しております。
Zoomセミナーは詳細が決まり次第、掲載していきます。
関連記事
おすすめ記事
コメント
この記事へのトラックバックはありません。
この記事へのコメントはありません。