臨床における姿勢の重要性
いま沖縄に来ています。
沖縄は梅雨も明け、晴れわたっています。
そして、かなり暑いです・・・。
この二日間、症例検討と入谷式の公式セミナーの講師を行い、ちょっとバテ気味です。
でも沖縄の人達の人情味あふれる人柄を感じたことが今回の沖縄の大きなお土産になりました。
今日の15：00に羽田に着くのですが、17：00から患者さんが待っています。
やはり自分の中心は臨床にあります。
今日からまたひたむきに臨床に向き合っていきます。
さて、今回は「臨床における姿勢の重要性」についてです。
このことは、とても重要です・・・。
私の臨床では、高齢者、プロスポーツ選手、整形疾患、麻痺性疾患など、患者の立場や疾患を問わず、姿勢に時間かけて指導しています。
体幹の機能は・・・、療法士なら誰もが重要だと考えています。
しかし病態や機能障害と体幹がどのように関わっているかをよく知っている人は、決して多くありません。
体幹の機能を考える上で、特に姿勢は、極めて極めて重要であるということが言えます。
というより・・・
臨床を考える上で・・・、姿勢の影響を、我々は必ず知っておく必要があります。
その重要性を列挙すると・・・
全ての運動の開始肢位となる
全ての運動のデフォルトとなる
バランス活動との関連性が高い
痛みと関連している
筋緊張と関連している
転倒と強く関連している
高齢化に伴う変化と関連している
美しさと関連している
心と関連している
などなど・・・、あまりに多くのことに影響を及ぼします。
つまり・・・
臨床を考える上で・・・
姿勢は、あまりに重要なのです
これらを一つずつ下記の映像で簡単に説明してみましょう。
→ https://youtu.be/ON4uk3CYWd4
どうですか・・・
姿勢の重要性が理解できたと思います。
私たちは常にこの重要性を理解し臨床に取り組まないといけません。
そして姿勢を整える技術は、臨床家として極めて重要な技術であり、それができる力は、相当な力だということを知っておいてください。
追伸①
9月9日（土）に「姿勢の臨床的意義」
についてお伝えする講演を企画しました。
今回は・・・
力学の視点から園部がお伝えし、
ヨガ・ピラティスの視点から中村尚人先生に説明して頂きます。
中村先生は「真理〜進化学・比較解剖学」を踏まえて話して頂きますが・・・めちゃめちゃ面白いですよ(^_^)
絶対に「来て良かった！」と感じると思いますよ。
興味のある方は、是非、是非ご参加ください。
→ http://undouki.com/2017/06/20170909ns/
追伸②
下記はSC相模原の普光院選手です。本人に許可を貰ったので、掲載させて頂きました。
こうした選手にも、姿勢の指導は良く行います。。。。。(^_^)
LIVEセミナー/ZOOM「【宮武和馬先生】宮武先生の新・運動器診療アルゴリズムーエコー×理学療法の化学反応ー」
◆講 師：宮武和馬先生
◆開催日：2021年10月31日 (日)
自宅でもセミナーにご参加いただけます！
※ウェビナーツール「Zoom」を使って、リアルタイムで配信します。
運動器診療は変革の時に差し掛かっている。
構造が壊れていても痛くない症例、手術をしたが痛みが残存している症例など、様々な不思議な現象が明るみになってきた。この事実により運動器診療は混沌としてしまった。
そのような中で、理学療法だけがもつ「治せる」治療があることに私は気づいた。
理学療法の魅力に気づき、気づけば理学療法の虜になっていた。
そんなある時、私はエコーに出会った。
エコーは今まで整形外科医が治せなかった痛みを知ること、治せることができることに気づいた。
そして、今まで理学療法士がなんとなく治していたものが何であったのかが少しずつ見え、自分でも治療介入できることがわかった。
そこで改めて見つめ直した組織が「末梢神経」である。
痛みを出している「組織」を明確にし、それがなぜ痛くなったのか「原因」をはっきりさせていく。
エコーはそのような力を秘めており、今回の講演がぜひ理学療法士がエコーを触れるきっかけになればと思う。
【セミナー内容】
・痛みの「原因」が何であるかを明確にする方法を説明します。
・末梢神経の痛みの評価と治療を説明します。
・患者や選手のために、最速の復帰を目指すには、医師と理学療法士の協力が不可欠です。エコーを通じた共通言語をどのように確立するか説明します。
【到達目標】
・痛みの原因を明確にできる
・痛みの原因を治療するために、どのようなアプローチが最短かディスカッションできる
・末梢神経の痛みの評価と治療ができる
是非参加ください。
応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://ugoitalab20211031.peatix.com/
LIVEセミナー/ZOOM「【中山昇平先生】わかりやすい運動器エコー ～正常と疾患の比較編～」
◆講 師：中山昇平先生
◆開催日：2021年11月14日 (日)
自宅でもセミナーにご参加いただけます！
※ウェビナーツール「Zoom」を使って、リアルタイムで配信します。
【わかりやすい運動器エコー ～正常と疾患の比較編～】
運動器エコーは，身体内部の情報をセラピストに提供し，運動療法の効果を押し上げます。
この効果を押し上げる手順は，この3つです。
①正常例を知る
②疾患例と正常例を比較する
③改善すべき点にアプローチする
【セミナー内容】
画像の見方を説明し，身体部位を３つの部位に焦点を当てます。
⓪画像の見方：超音波画像の特徴，対象となる組織の静の評価と動の評価
①肩関節 ：・腱板機能 ・肩関節周囲炎，腱板断裂例を比較
②膝関節 ：・筋収縮の伝達方向 ・変形性膝関節症を比較
③腰部 ： ・腰部の安定化機構 ・腰部疾患を比較
【講演の目的】
現場の運動器エコー活用が，短時間にアプローチ方法を決める手段として革新されることが目的です。
運動器エコーによる身体内部の理解は，セラピストと対象者にとって有益だと実感してください。
是非参加ください。
応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://ugoitalab20211114.peatix.com/
LIVEセミナー/ZOOM「【中村尚人先生】骨格特性と運動の関係について」
◆講 師：中村尚人先生
◆開催日：2021年11月21日 (日)
自宅でもセミナーにご参加いただけます！
※ウェビナーツール「Zoom」を使って、リアルタイムで配信します。
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セミナー内容
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【骨格特性と運動の関係について】
多くの障害は骨格特性と実際のアライメントとの不一致によって起こることも多くあります。
扁平足、腰部側弯、腰痛、坐骨神経痛、関節唇損傷、膝痛などは特に安定性が高いものです。
各人の骨格特性を把握することは全ての評価の基本です。
今回は、骨格特性の中でも特に重要なもの「前捻角」、「脚長差」、「腸骨回旋偏位」、「脊柱側弯」、「ラキシティ」、「FAI」などを紹介し、実際にその影響も紹介します。
是非参加ください。
応募はこちらから
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https://ugoitalab20211121.peatix.com/
LIVEセミナー/ZOOM「【赤羽根良和先生】膝関節伸展制限を深堀りする」
◆講 師：赤羽根良和先生
◆開催日：2021年11月28日 (日)
自宅でもセミナーにご参加いただけます！
※ウェビナーツール「Zoom」を使って、リアルタイムで配信します。
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セミナー内容
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【膝関節伸展制限を深堀りする】
膝関節は支持性と運動性の相反する機能が求められている。
そのため、荷重が支持できても可動性に乏しいようでは満足した結果は得られない。
また正座ができても不安定性が生じるようでは満足した結果は得られない。
今回は、臨床で獲得することが困難な膝関節の伸展制限に対して焦点を当ててみたい。
膝関節は適切な伸展可動域が得られていないと、関節の安定性は低下する。
膝関節の理学所見には外反不安定症や外旋不安定症という表現を散見されるが、基本的に膝関節の伸展可動域が得られていないケースに多い現象である。
膝関節は伸展することで静的安定性が緊張し、不安定症が減少するわけである。
そのため、膝関節の屈曲拘縮を認める場合、速やかに伸展可動域を獲得する必要がある。
この屈曲拘縮は制限因子を的確に検出し、滑走や伸張刺激を加えることが出来れば改善してくる。
そのためには機能解剖学的知見や評価は重要な所見となる。
さらに治療技術も必要である。
本講義ではこれらの一助になるような内容にしていきます。宜しくお願い致します。
是非参加ください。
応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://ugoitalab20211128.peatix.com/
その他の園部企画の講演・セミナー
※新型コロナウイルスの影響により、現在会場セミナーは中止しております。
Zoomセミナーは詳細が決まり次第、掲載していきます。
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