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理学療法士園部俊晴のブログ

伝説の理学療法士の治療概念を一部公開!

5月17日のyoutubeライブセミナーが無事終わりました。

なんと1000名参加の業界最大規模のライブセミナーでした!

医師も20名近く参加頂きました(^_^)

 

良いチームワークで、そして良いものを伝えていく・・・。

最高の充実感でした!

 

本当にたくさんの人からこのセミナーへの称賛の声や、暖かい声をいただき、とても嬉しく思いました。ありがとうございます。

 

 

 

さて、いよいよ今月末にあの伝説の理学療法士の最後の作品

入谷誠の理学療法」が発売します!!


今回は園部俊晴ブログ読者限定で、この書籍に記載されている

 

筋の硬さと動作特性

 

についてお伝えいたします。

書籍を読んだだけでは、分らないことも記載しています!

 

ですので、この記事を読んだ後に書籍を読むと「より多くの気づき」が得られると思いますよ(^-^)

 

まずはこの映像をご覧ください。

 

https://youtu.be/ihrbftcsv14

 

 

日本が誇る世界最高峰の理学療法士、入谷誠先生のイメージといえば足底板と思うかもしれません。

 

確かに入谷先生の足底板は凄いです。

 

でも、ずっと近くで入谷先生の背中を見てきた私の立場で言うと「臨床家としての本当の総合力」これがズバ抜けていたと思います。

 

その意味で、新刊「入谷誠の理学療法」は足底板だけでなく、下記のように8章だてとなっています。

 

そして、今回は特別に「2章の関節モーメント」と「3章の評価」から「筋の硬さと動作特性」について映像で解説しています。

https://youtu.be/ihrbftcsv14

筋の硬さと動作特性を理解するには、関節モーメントについて理解する必要があります。

 

映像で解説したように「骨盤が外方に移動」したり、「体幹の質量中心(COM)が外方に移動」したりすると股関節の外転モーメントが増大します。

 

また、「膝関節の屈曲角度が大きく」なったり、「COMが後方に移動」したりすると膝関節の伸展モーメントが増大します。

 

こうした下肢の各関節(股関節、膝関節、足関節)の関節モーメントが増大する影響因子について前額面、矢状面、そして水平面の観点から述べられています。

 

非常に貴重な本であることが分かると思いますが、それだけではないんです。

さらにそこから筋との関連についても解説されています(^-^)

 

臨床でハムストリングスが張っている人でも、近位が張っている人もいれば、遠位が張っている人もいます。

 

肉離れを起こした人でも、近位で起こる人もいれば、遠位で起こる人もいます。

 

このことが何によって決まっているのでしょうか。

 

筋の過緊張や張り感は何で決まっているかというと…

 

1つは先ほど述べた関節モーメントによって決まっています。

 

当たり前と言えばそうかもしれませんが、関節モーメントのことをより詳しく知ることによって、筋の過緊張や筋の張り感といったことがより深く理解できるようになります。

 

そして、歩行時の力学的負荷がどの時期に加わるのかによっても決まってきます。

 

例えば、荷重応答期(LR)に加わるのか立脚終期(TSt)に加わるのかで、筋の過緊張や張り感の部位が変わってきます。

 

このように筋の過緊張や張り感は「関節モーメント」と「歩行時の力学的負荷が加わる時期」の2つで決まってくると私は解釈をしているんです。

 

このことが分かると、少し見え方が変わってきます。

 

先ほどのハムストリングスの近位が張っている人、遠位が張っている人の特徴を本書では次のように紹介しています。

 

ハムストリングスの近位が張る人は「股関節伸展モーメント」が過剰になっている

 

ハムストリングスの遠位が張る人は「膝関節屈曲モーメント」が過剰になっている

 

この関節モーメントの特徴に加えて、歩行時の力学的負荷が加わる時期と関連づけて解釈をしていくと…

 

股関節伸展モーメントは立脚前半相で作用する

 

膝関節屈曲モーメントは立脚後半相で作用する

 

といったことが理解できるようになります。

 

つまり、ハムストリングスの近位が張っている症例が来たら、「立脚前半相の股関節伸展モーメントが過剰になっていないかを確認してみよう」と狙いを定めることができるようになります。

 

後はそこから本書で紹介されている「股関節伸展モーメントが増大する要因」を頭に入れて動作分析をすることでさらに見え方が変わってくると感じています。

こうした筋の張り感を確認し、各関節のモーメントの特性を把握した状態で動作分析をしていくと、狙いが明確になるだけでなく、なるほど!!と筋の張り感と動作特性が見えるようになるのではないでしょうか。

 

ただ張っているという見方だけではない、次の見方ができるようになったら、臨床がもっともっと楽しくなりますよ(^-^)

 

こうした臨床のヒントが随所に隠された「入谷誠の理学療法」が5月31日に発売されます!

 

入谷先生の変遷をずっと見てきた立場で言うと、

 

無限の可能性を感じる臨床家」であったと感じます。

 

入谷先生は常に自分の哲学を持ち、常に成長という思いを持ち続けていました。

 

だからこそ、その思考から生まれる「手技や考え方」は、本当にワクワクする

ものばかりでした。

 

入谷先生から教えていただいた「生き方」や「治療概念」をもとに、成長だけを追い求め、満足しない臨床家の姿を入谷先生にずっと見せていきたいと思っています。

 

そして、私が真の成長を遂げ、たくさんの人に貢献することこそ、入谷先生が最も喜んで下さることだと信じています。

 

それが、私なりの恩返しだと思っています。

 

今回も最後までご覧いただきありがとうございました。

私の推薦する書籍

以下は私がおすすめする書籍です。

入谷誠の理学療法

私は理学療法士のトップランナーをたくさん見てきましたが、その中でも入谷誠先生は、類をみない傑物であったと感じています。20年以上もの間、入谷誠の弟子として臨床の変遷を見てきた立場で言うと、入谷先生は強い哲学を持ち、常に成長を求め続けた臨床家でした。日本中から症状に悩む患者が訪れ、その臨床にはいつも感動に溢れていました。
入谷先生の臨床の神髄は力学にあったと感じます。この書籍には、入谷先生が30年以上に渡り築いてきた力学的推論の治療概念が詰まっています。難解と感じることも多いと思いますが、ただの技術書ではなく、伝説の臨床家の想いの1冊であることをご理解いただき、読み進めることで気づくことがたくさんあると思います。入谷先生の集大成となったこの1冊が皆様の臨床の成長にお役に立てれば、これほど嬉しいことはありません。

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https://amzn.to/3bjqs04

この書籍の解説動画は下記から
https://www.youtube.com/watch?v=sH2gHO96xqI

膝関節拘縮の評価と運動療法

林典雄先生監修の大ヒットシリーズの「膝関節」が出版されました。組織学的仮説検証行うにあたり基盤となる書籍だと思います。筆者の橋本貴幸先生が、どのように評価し、どのように治療しているのかが明確に書かれています。全編集に園部がかかわりました(^^♪

運動と医学の出版社の最高の自信作の一つです。

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この書籍の解説動画は下記から
→ https://youtube.com/video/gsz_sl8zcMY/

股関節拘縮の評価と運動療法

林典雄先生監修の大ヒットシリーズの「股関節」が出版されました。組織学的仮説検証行うにあたり基盤となる書籍だと思います。筆者の熊谷匡晃先生が、どのように評価し、どのように治療しているのかが明確に書かれています。また歩行についても詳しく書かれているので、運動学の勉強にもなりますよ。

運動と医学の出版社の最高の自信作の一つです。

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この書籍の解説動画は下記から
https://www.youtube.com/watch?v=A_805TScfQA

腰痛の原因と治療

整形外科医の髙橋弦先生と、園部の共著の書籍『腰痛の原因と治療』が出版されました。この書籍で記載されている運動器疼痛症候論という概念は、髙橋弦先生独自のアイデアであり、類書は世界的にも存在しないと思います。基礎医学(神経科学・疼痛学)、整形外科学、ペインクリニック、理学療法学(特に運動療法)、精神医学の考え方の解離を統合する架け橋になる概念ではないかと考えています。
リハビリは園部が書いてますよ(^_^)

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この書籍の解説動画は下記から
https://www.youtube.com/watch?v=ix6J3aroL7g

五十肩の評価と運動療法

五十肩の治療にはすべての肩関節の治療の基盤が詰まっています。

この書籍の解説動画は下記から
https://www.youtube.com/watch?v=A0WoeravDuo
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肩関節拘縮の評価と運動療法(臨床編


林典雄先生監修! 赤羽根良和先生執筆の大ヒット書籍!
赤羽根先生が実際に担当した10症例を鋭く解説しています。素晴らしい臨床家が、どのように評価し、どのように治療しているのかが明確に書かれています。
運動と医学の出版社の最高の自信作の一つです。

この書籍の解説動画は下記から
https://youtu.be/h2RjIu2YhLQ

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体幹と骨盤の評価と運動療法


本著は、鈴木俊明とその教え子先生方の研究成果から得られた体幹・骨盤の詳細な評価や姿勢分析・動作分析に必要な知識についてまとめものです。監修を鈴木俊明先生に行って頂き、大沼俊博先生と園部俊晴(おまけ)が編集をさせて頂きました。
セラピストが運動療法を行う際に知るべきことを大変有意義な内容でまとめることができたと思います。
この書籍の園部の解説映像を下記のURLでご覧下さい。

https://www.youtube.com/watch?v=McUHxreSDps

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林典雄先生の運動器疾患の機能解剖学に基づく評価と解釈 下肢編


林典雄先生は、「組織学的推論」の王様です。機能解剖の知識と、病態を解釈する力においては、林典雄先生は最高の力を有しています。
本書を読み終わった後に、
「運動器疾患っておもしろい!」
「運動器疾患をさらに深く学びたい!」
と感じるはずです。

この書籍の園部の解説を下記のURLでご覧下さい。
→ https://youtu.be/qlNQ_o287Ck

→ 下肢編 ご購入はコチラ

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機能解剖学的にみた膝関節疾患に対する理学療法

臨床に即した、臨床に役立つ最高の書籍です!

この書籍の校正に携わり、機能解剖をここまで駆使する赤羽根良和をさすが!と、改めて痛感しました。この書籍の100の臨床のヒントをすべて網羅することで、確かな臨床の変化が得られると確信しています。

この書籍の園部の解説を下記のURLでご覧下さい。
→ https://www.youtube.com/watch?v=BaehKiDv8f4

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マッスルインバランスの理学療法

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世界を見てきた理学療法士・荒木茂の集大成がここにある!
理学療法の展開を変えることを理解頂けると思います。
その意味は下記の映像見ればわかると思います。
→ https://www.youtube.com/watch?v=v6g_J_wml6E

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→ http://motion-medical.co.jp/?pid=127233553

寝たきりをつくらない介護予防運動~~理論と実際~~

高齢化率の上昇は、これから30年以上も止まることがありません。2055年には、なんと高齢化率が39.9%に達すると推計されています。このことを知ると、今後、我々療法士に、国が、そして社会が、最も要求するものは何だと思いますか。
それは・・・
「寝たきり」を減らし、そして「家族の介護」を少なくすることが、絶対的な要求として、社会がさらに望むようになります。
そしてそれができる療法士は絶対に社会から要求される人材になります。もし自分の将来に不安を感じている療法士がいましたら、この本をぜひ読んで欲しいんです。
その意味は下記の映像見ればわかると思います。
→ https://youtu.be/tVVauAYnTIc
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→ http://motion-medical.co.jp/?pid=126486320

 

腰椎の機能障害と運動療法ガイドブック

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この書籍についているDVDをみれば、絶対、「すげえ!」と思うはずです。
この書籍の園部の解説を下記のURLでご覧下さい。
→ https://youtu.be/vxWivfp_hWs

腰痛を組織学的仮説検証の切り口から考える上で、素晴らしい書籍です!

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リハビリの先生が教える「健康寿命が10年延びるからだのつくり方」

この書籍は、一般書でありながら、私の臨床の全てが詰まった最高の書籍ができたと思っています! 我々リハビリの先生は歳をとってくると、“どこが硬くなるのか・・・”、“どこが変形してくるのか・・・”、“どこが弱くなるのか・・・”といったことを最もよく知っていると思います。つまり、健康寿命に最も貢献できる職種の一つです。この本を読んでいただければ、我々療法士が今後の高齢化社会に何を成すべきかが分かっていただけると思います。
そして、疾病によって生じた障害を治療することはもちろん大切ですですが・・・、健康寿命に貢献することで、社会も、利用者も、その家族も、そして我々療法士にとっても、みんなが幸せになる社会貢献ができることを分かっていただけると思います。
共感しましたら、SNSなどで広く広めて頂き、「リハビリの先生が教える・・・」のキャッチから始まるこの本をみんなの力でヒット作にのし上げて頂けると大変嬉しく思います。

療法士の臨床にも必ず役立つ内容であることを約束します!!
→ご購入はコチラ
リハビリの先生が教える「健康寿命が10年延びるからだのつくり方」

脳卒中後遺症者へのボバースアプローチ ~基礎編~

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日本人国際インストラクターが執筆した貴重な書籍!ボバースアプローチは、世界で最も普及した脳卒中のリハビリテーション治療概念です。私自身の成長に大きく貢献した書籍です!
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脳卒中後遺症者へのボバースアプローチ臨床編

100657973

この書籍にはなんと筆者の古沢先生が実際に患者を治療した臨床映像が付いています。日本最高峰の療法士の実際の治療を見れる機会は滅多にないと思います。

この書籍の解説動画は下記から
→ https://www.youtube.com/watch?v=r_VzXPQzmKY

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アキレス腱断裂の治療

107162992

この本の筆者の内山英司先生は、タイトルにあるように、「名医」と呼ばわりにふさわしい偉大な医師であることを、一緒に働いてきた立場として断言できます。
そして、このような真に臨床に即した素晴らしい書籍に関わらせていただいたことをとても光栄に感じております。

この書籍の重要性について、私なりに下記の映像にまとめましたので、是非ご覧ください。
→ https://www.youtube.com/watch?v=at3WZS90YO0

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皮膚テーピング~皮膚運動学の臨床応用

73830551

皮膚運動学の最もバイブルとなる書籍です!海外でも発売。「皮膚は運動療法の一画を担うほどの重要な器管である」ということが理解できます。

この書籍の解説動画は下記から
→ https://www.youtube.com/watch?v=j4CQLYzL6YQ

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肩関節拘縮の評価と運動療法

59307739

大ヒット書籍!組織学的仮説検証行うにあたり基盤となる書籍だと思います。また筆者の赤羽根先生は私の友人であり、本物の臨床家です。

この書籍の解説動画は下記から
→ https://www.youtube.com/watch?v=6qp9dwfXXwE

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入谷式足底板 ~基礎編~(DVD付き)

33857057

私の師の入谷誠先生が初めて出版した単著。入谷先生は私が出会った最も優れた臨床家であり、世界最高峰の臨床家です。入谷先生の考えを広めることは、私の人生の使命の1つです。

この書籍の解説動画は下記から
https://www.youtube.com/watch?v=fULv2wsmn64

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改訂版「スポーツ外傷・障害に対する術後のリハビリテーション」

‰ü’ù”ŃXƒ|ƒŠƒn•Ž†ƒJƒo[iƒ^ƒCƒgƒ‹•j

スポーツ分野において、手術件数日本一を誇る関東労災病院のスタッフにより執筆。多数の養成校で教科書として採用され、スポーツ以外の分野でも役立つことを約束できる書籍です。

この書籍の解説動画は下記から
https://www.youtube.com/watch?v=3ZrEGidJs3A

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改訂版・「効果的な文章の書き方」入門

56202265

伝えたいことをわかりやすく、短時間で、書く技術を記載。また自分の考えていることがまとまりやすくなり、専門職として成長するためのツールとなります。

この書籍の解説動画は下記から
→ https://www.youtube.com/watch?v=gB-SZ8Jch_k

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