膝内側の疼痛と可動域制限を有していた症例
あのPTOTネットの友清直樹先生がfacebookで私の健康寿命の書籍を紹介してくれました。(^_^)
https://www.facebook.com/naoki.tomokiyo
これからのリハビリ医療は、障害の機能を上げることも重要ですが、今後は必ず予防も重要視されていきます。
そういった意味で、どんどん拡がりがあるといいなと感じています。
友清先生ありがとうございます。
さて・・・
先日、膝の内側の疼痛と可動域制限を有していた症例が来院しました。
有名なエアロビクスのインストラクターだそうです（他の患者が教えてくれました）。
確認してみると、内側ハムストリングスがパンパンに張っていて、伸展制限を有していると同時に、屈曲制限も有していました。
面白かったのは、屈曲時も縮むだけで内側ハムストリングスに疼痛を訴えていました。
屈曲時の触診で確認すると、アクティブに屈曲したときに内側ハムストリングスの収縮がほとんど入らないことがわかりました。
これについて、下記の映像の運動療法を行って、伸展制限も屈曲制限もかなり改善したので、紹介します。是非ご覧ください。
https://youtu.be/sNkOztVbsxY
とにかく、同じ膝関節の可動域制限でも、いろいろなパターンがあります。
だから、我々は常に仮説検証です！
硬さの原因を仮説し、そして、実際に行ってみて検証することで、結果がどうか？
この繰り返しを常に行うことが、臨床では重要です。
これに勝るものは、無いと思います！
メール講座でも触れていますが、こうした組織学的な仮説検証を繰り返していくことは、力学的な仮説検証の力を向上させることにも役立ちます。
つまり、組織学と力学の知識と技術は、双方に影響して、相乗的に臨床家の能力向上に役立つと考えています！
【絶対オススメのセミナー】
「私の考える膝関節・足関節の理学療法」人気講師：赤羽根良和・園部俊晴夢の共演
日時：平成29年4月23日（日）東京
園部からの推薦文：
赤羽根先生と園部がコラボして、「膝と足のセミナー」を開催します。赤羽根先生が「膝」、園部が「足」を担当します。赤羽根先生からはいつも刺激をたくさん頂いているので、今回も楽しみです。視点が違うからこそ得られるものがたくさんあると思います(^_^)
応募はこちらから
→ http://motion-medical.co.jp/?pid=110445105
変形性股関節症を含めた股関節周辺疼痛に対する私の解釈と運動療法（林典雄先生）
日時：平成29年4月29日（祝）東京
園部からの推薦文：
林先生は組織学的推論の王様であり、今回の講演も絶対に明日からの臨床に役立ちます！。特に林先生の股関節の講演はなかなか聞けませんので、私がどうしてもお聞きしたくて企画しました。今回もとても楽しみです。「来て良かった！」と必ず思うことを約束します。
応募はこちらから
→ http://motion-medical.co.jp/?pid=110361316
解説映像をご覧ください（園部解説）
→ https://youtu.be/cprNxgaHoJA
とことん追求！膝の理学療法
今屋健先生・八木茂典先生・園部俊晴の夢のコラボセミナー！
2019年1月13日（日）神奈川
【園部からの推薦文】：
今回、今屋健先生にはACL損傷の理学療法について、八木茂典先生には変形性膝関節症の理学療法について説明していただきます。
ACL損傷のメカニズムを検討し、そこから導き出される理学療法の考え方について、そして術前のリハビリテーションがいかに術後の状態に大きな影響を与えるかなど、今屋健先生の治療における考え方についてお話していただきます。
変形性膝関節症は、国内において3000万人も罹患しています。しかし、いくら変性したり損傷しても疼痛は生じません。疼痛を引き起こしている原因は何か、部位はどこか、を的確に見つける技術について八木茂典先生にお話していただきます。
園部は、力学から考える膝関節の理学療法について説明します。膝関節の力学的知識として、モーメントと関節運動の考え方を紹介した上で、私が実際に行っている治療戦略を説明します。
3人とともに1日とことん膝についての知識を深めましょう！
応募はこちらから
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hhttps://undouki20190113.peatix.com/
治療6ヶ月待ちの理学療法士が実践している痛みを取るための評価と治療技術
”痛み”を変えられる自信が身に付く！
2019年2月23日（土）東京
【園部からの推薦文】：
あなたは”痛み”を有する患者が来たときに、「自分は変えることができる！」という自信を持っているでしょうか。もしあなたがそういった自信を持っていないなら、まずは本当に痛みが変わるという経験をすることが重要です。そのためにまず必ず網羅しておきたい臨床でよく見られる代表的疾患の治療技術を１日で教えます。明日からすぐに使える技術が満載です。
絶対に参加して良かったと思うセミナーになると思います。
座学で学んだことを実技でお伝えする翌日の実技セミナーもお見逃しなく！
応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://20190223undouki.peatix.com/
人気講師 財前先生による
歩行の診かたと変化のさせかた－基礎から臨床応用まで－
2019年3月3日（日）東京
【園部からの推薦文】：
今回は、歩行の基礎、臨床での歩行の診かた、臨床推論の検証方法、歩行を変える方法を解説していただきます。
歩行の基礎では、床反力と筋活動についてと、疾患との関係や特徴。
臨床での歩行の診かたでは、臨床の視点から歩行を診るにあたっての着目点や評価方法。
臨床推論の検証方法では、股関節屈曲を促通させたほうが歩行において股関節伸展がでるケースのメカニズム。
歩行を変える方法では、歩行を変化させるための方向性と部位の診かたと、変化をおこす様々な方法について。
歩行の基礎から応用まで1日で理解できますよ！
応募はこちらから
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https://20190303undouki.peatix.com/
膝OAで最も著名な先生の一人 山田英司先生による
変形性膝関節症の理学療法
2019年3月10日（日）東京
【園部からの推薦文】：
変形性膝関節症は臨床で遭遇する頻度の高い疾患の1つですが、治療ガイドラインで示されているエビデンスレベルの高い項目のみでは個々の症例に対応することが困難であるのが現状です。これは、多彩な症状を示す変形性膝関節症にもかかわらず、1つの疾患として捉えた結果であり、今後、症状や病態により様々なサブグループ化を行っていく必要があります。
今回は、変形性膝関節症に対してではなく、変形性膝関節症に伴うさまざまな症状に合わせた理学療法とそれらを引き起こすメカニカルストレスが大きくなる原因を力学的に考え、変形性膝関節症に対する治療戦略について講義と実技を行っていただきます。
山田英司先生は、変形性膝関節症の理学療法において最も著名な先生の一人です。明日からの臨床に必ず役立つと思います。
応募はこちらから
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https://20190310undouki.peatix.com/
その他の園部企画の講演・セミナー
下記の講演・セミナーは開催3-4ヶ月前から随時応募を開始していきます。是非、ご参加下さい。
2019年
3月31日（日） 赤羽根良和先生 東京 度肝抜かれます！
4月14日（日） な、なんと吉尾雅春先生の脳卒中の理学療法 「脳卒中の動作特性と理学療法の展開」予定
5月19日（日） 第３回治療技術集会 予定 多摩市民館ホール
アウトプットの場です！ 発表も、聴衆も、どんどんご参加下さい。
5月26日（日） 廣戸聡一先生 到来！ 神の技術！
6月23日（日） 小野志操先生 再来！
6月30日（日） 赤羽根良和先生・園部俊晴 コラボセミナー 川崎 度肝抜かれます！
7月14日（日） 工藤慎太郎先生 今一番注目の臨床家！
7月28日（日） 八木茂典・園部俊晴・今屋健 夢のコラボセミナ 膝関節の理学療法（スポーツ・変形性膝関節症・力学） 川崎
8月25日（日） 赤羽根良和先生 東京 度肝抜かれます！
9月8日（日） 山田英司先生・園部俊晴 コラボセミナー ！
10月13日（日） 今屋健先生・宇戸友樹先生・園部俊晴 コラボセミナー 今年もやります！
12月1日（日） 赤羽根良和先生 東京 度肝抜かれます！
メール講座・メールマガジンの登録
メルマガ登録すると下記の情報をお知らせします（現在までの登録者数：2777名（2018.9.23時点））
■力学的推論を理解するためのメール講座（無料）
このメール講座では全49回に渡って力学的推論を理解するための基本的な知識をステップ形式でお伝えします。
後半にいくほど面白い内容が待ってますよ(^_^)
全４９回の内容はコチラ
※ 全49回の講座のうち、とても重要な講座の一例を下記に公開します。絶対参考になりますので、是非、ご覧ください。
メール講座第16回 → https://www.youtube.com/watch?v=xLqqbMH5F8A
■臨床に役立つリアルな情報メール
このメールでは下記の情報をお伝えします。
・ブログ更新のお知らせ
・ メルマガ登録者限定セミナーのお知らせ
・ ブログで紹介する臨床より、その先の説明（映像解説など）。
・ ブログでは書けないその先のとっておき内容
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お手数ですが、今一度迷惑メールフォルダをご確認ください。
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下記のサイトを参考にドメイン設定をお願い致します。
【Docomo】
Docomoの迷惑メール設定方法
【AU】
AUの迷惑メール設定方法
【Softbank】
Softbankの迷惑メール設定方法
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