膝内側の疼痛と可動域制限を有していた症例
あのPTOTネットの友清直樹先生がfacebookで私の健康寿命の書籍を紹介してくれました。(^_^)
https://www.facebook.com/naoki.tomokiyo
これからのリハビリ医療は、障害の機能を上げることも重要ですが、今後は必ず予防も重要視されていきます。
そういった意味で、どんどん拡がりがあるといいなと感じています。
友清先生ありがとうございます。
さて・・・
先日、膝の内側の疼痛と可動域制限を有していた症例が来院しました。
有名なエアロビクスのインストラクターだそうです（他の患者が教えてくれました）。
確認してみると、内側ハムストリングスがパンパンに張っていて、伸展制限を有していると同時に、屈曲制限も有していました。
面白かったのは、屈曲時も縮むだけで内側ハムストリングスに疼痛を訴えていました。
屈曲時の触診で確認すると、アクティブに屈曲したときに内側ハムストリングスの収縮がほとんど入らないことがわかりました。
これについて、下記の映像の運動療法を行って、伸展制限も屈曲制限もかなり改善したので、紹介します。是非ご覧ください。
https://youtu.be/sNkOztVbsxY
とにかく、同じ膝関節の可動域制限でも、いろいろなパターンがあります。
だから、我々は常に仮説検証です！
硬さの原因を仮説し、そして、実際に行ってみて検証することで、結果がどうか？
この繰り返しを常に行うことが、臨床では重要です。
これに勝るものは、無いと思います！
メール講座でも触れていますが、こうした組織学的な仮説検証を繰り返していくことは、力学的な仮説検証の力を向上させることにも役立ちます。
つまり、組織学と力学の知識と技術は、双方に影響して、相乗的に臨床家の能力向上に役立つと考えています！
【絶対オススメのセミナー】
「私の考える膝関節・足関節の理学療法」人気講師：赤羽根良和・園部俊晴夢の共演
日時：平成29年4月23日（日）東京
園部からの推薦文：
赤羽根先生と園部がコラボして、「膝と足のセミナー」を開催します。赤羽根先生が「膝」、園部が「足」を担当します。赤羽根先生からはいつも刺激をたくさん頂いているので、今回も楽しみです。視点が違うからこそ得られるものがたくさんあると思います(^_^)
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→ http://motion-medical.co.jp/?pid=110445105
変形性股関節症を含めた股関節周辺疼痛に対する私の解釈と運動療法（林典雄先生）
日時：平成29年4月29日（祝）東京
園部からの推薦文：
林先生は組織学的推論の王様であり、今回の講演も絶対に明日からの臨床に役立ちます！。特に林先生の股関節の講演はなかなか聞けませんので、私がどうしてもお聞きしたくて企画しました。今回もとても楽しみです。「来て良かった！」と必ず思うことを約束します。
応募はこちらから
→ http://motion-medical.co.jp/?pid=110361316
解説映像をご覧ください（園部解説）
→ https://youtu.be/cprNxgaHoJA
治療6ヶ月待ちの理学療法士が実践している痛みを取るための評価と治療技術
”痛み”を変えられる自信が身に付く！
2019年2月23日（土）東京
【園部からの推薦文】：
あなたは”痛み”を有する患者が来たときに、「自分は変えることができる！」という自信を持っているでしょうか。もしあなたがそういった自信を持っていないなら、まずは本当に痛みが変わるという経験をすることが重要です。そのためにまず必ず網羅しておきたい臨床でよく見られる代表的疾患の治療技術を１日で教えます。明日からすぐに使える技術が満載です。
絶対に参加して良かったと思うセミナーになると思います。
座学で学んだことを実技でお伝えする翌日の実技セミナーもお見逃しなく！
応募はこちらから
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https://20190223undouki.peatix.com/
人気講師 財前先生による
歩行の診かたと変化のさせかた－基礎から臨床応用まで－
2019年3月3日（日）東京
【園部からの推薦文】：
今回は、歩行の基礎、臨床での歩行の診かた、臨床推論の検証方法、歩行を変える方法を解説していただきます。
歩行の基礎では、床反力と筋活動についてと、疾患との関係や特徴。
臨床での歩行の診かたでは、臨床の視点から歩行を診るにあたっての着目点や評価方法。
臨床推論の検証方法では、股関節屈曲を促通させたほうが歩行において股関節伸展がでるケースのメカニズム。
歩行を変える方法では、歩行を変化させるための方向性と部位の診かたと、変化をおこす様々な方法について。
歩行の基礎から応用まで1日で理解できますよ！
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臨床一筋の赤羽根良和先生が教える
肩関節拘縮＜臨床編＞の出版記念セミナー！
2019年3月31日（日）東京
【園部からの推薦文】：
2019年春 発売予定の新刊「肩関節拘縮の評価と運土療法 臨床編」の出版記念セミナーです。
肩関節拘縮に対して、解剖から機能解剖までを基本的なことから進めていき、これらをベースとした評価や運動療法について展開します。さらに、臨床に多い病態についても解説していただきます。
今回は、臨床編の書籍についての内容を含めています。基礎編の知識と臨床編の知識を組み合わせることで、臨床がさらに楽しくなると思います。是非、臨床編について学んでみてください。
応募はこちらから
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脳血管障害の最高峰 吉尾雅春先生が教える！
脳卒中の動作特性と理学療法の展開
2019年4月14日（日）神奈川
【園部からの推薦文】：
脳卒中患者の動作特性の原因は脳にあり、その損傷は人それぞれです。だからこそ、その脳を紐解く必要があります。脳のシステム・姿勢制御・視覚経路、それぞれの障害よる動作障害を理解することで、アプローチが自ずと見えてきます。
脳血管障害の理学療法における最高峰の考え方や技術が学べる素晴らしい機会です！
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https://20190414undouki.peatix.com/
成田崇矢先生と園部俊晴のコラボセミナー！
腰痛の評価と治療
2019年4月28日（日）東京
【園部からの推薦文】：
今回は、成田崇矢先生に理学療法士の視点からみた腰痛の評価とアプローチを紹介していただきます。理学療法士が疼痛を主訴とする患者を対応する場合の考え方について、症例を提示しながら解説します。また、午後からは園部が仙腸関節障害に焦点を絞り、組織学的な評価方法と力学的な特性について説明します。その上で、私の考える治療法を紹介します。
最後に質疑応答があるので、先生2人の意見を聞くことができますよ！
応募はこちらから
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https://20190428undouki.peatix.com/
アウトプットの場です！
第3回 治療治術集会「臨床における私の評価・治療の工夫」
2019年5月19日（日）神奈川
【園部からの推薦文】：
今回の治療技術集会は、疾患や部位に囚われず、“臨床”に焦点をあて、皆様が日々行っている臨床の工夫や技術をアウトプットしていただきます。実際に、自分が臨床で行っていることで「この技術は、臨床で真に役立つ！」と思えることだけを発表する機会にしたいと考えております。治療を見せ合いっこすることで臨床のヒントをたくさん手にすることができると思っています！より多くの人にご参加いただくために参加しやすい価格にしました。ぜひご参加ください。
応募はこちらから
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https://20190519undouki.peatix.com/
赤羽根良和先生と園部俊晴の夢のコラボセミナー！
「私の考える膝関節・足関節の理学療法」
2019年6月30日（日）神奈川
【園部からの推薦文】：
今回は、赤羽根良和先生に膝関節の解剖を主体とした機能障害について解説していだだきます。膝関節は下肢の中でも荷重がより加わる関節であることはよく知られています。セラピストだからこそ回復できる運動療法について紹介します。
園部は、運動連鎖を主体とした理学療法の「評価」「治療」について、足部・足関節を中心に説明します。運動連鎖を有効に利用した方法が分かれば、治療の展開は格段に容易なものになりますよ。
今回も必ず役に立つ1日になると思います！
応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://20190630undouki.peatix.com/
その他の園部企画の講演・セミナー
下記の講演・セミナーは開催3-4ヶ月前から随時応募を開始していきます。是非、ご参加下さい。
2019年
5月26日（日） 廣戸聡一先生 到来！ 神の技術！
6月23日（日） 小野志操先生 再来！
7月14日（日） 工藤慎太郎先生 今一番注目の臨床家！
7月28日（日） 八木茂典・園部俊晴・今屋健 夢のコラボセミナ 膝関節の理学療法（スポーツ・変形性膝関節症・力学） 川崎
8月25日（日） 赤羽根良和先生 東京 度肝抜かれます！
9月8日（日） 山田英司先生・園部俊晴 コラボセミナー ！
10月13日（日） 今屋健先生・宇戸友樹先生・園部俊晴 コラボセミナー 今年もやります！
12月1日（日） 赤羽根良和先生 東京 度肝抜かれます！
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メルマガ登録すると下記の情報をお知らせします（現在までの登録者数：3102名（2019/02/19時点））
■力学的推論を理解するためのメール講座（無料）
このメール講座では全49回に渡って力学的推論を理解するための基本的な知識をステップ形式でお伝えします。
後半にいくほど面白い内容が待ってますよ(^_^)
全４９回の内容はコチラ
※ 全49回の講座のうち、とても重要な講座の一例を下記に公開します。絶対参考になりますので、是非、ご覧ください。
メール講座第16回 → https://www.youtube.com/watch?v=xLqqbMH5F8A
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このメールでは下記の情報をお伝えします。
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【AU】
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【Softbank】
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