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理学療法士園部俊晴のブログ

脳性麻痺における倒立振り子(映像と解説)

コンディション・ラボの待合室のソファー背面の壁に貼った著名人の写真が全て埋まりました。
これまで日本を代表するようなたくさんの著名人をこんなにも診てきたんだな・・・と改めて感じました。

これからソファーの前にある壁に写真を貼ってきます。
こうしてコンディション・ラボの壁一面に、著名人の写真が並んでいくように、より一層臨床の追求に取り組んでいきたいと思います。(^_^)

さて、今回は脳性麻痺による四肢麻痺の治療を紹介します。
最近、コンディション・ラボにも、脳卒中や脳性麻痺など麻痺性疾患の症例も来院するようになりました。
私は麻痺性疾患が専門では無いですが、歩行ということに関しては、かなり変化しますので、紹介も含め、患者さんがかなり訪れるようになりました。

どの患者でもそうですが、麻痺性疾患では特に、ターミナル・スタンスの股関節伸展を生じさせることが重要です。
この変化を少しでも誘導できると、患者が必ず楽に歩けると訴えるようになります。

しかしターミナル・スタンスの股関節伸展は、ターミナル・スタンスだけを見れば良いわけではありません。

ローディング・レスポンスでしっかりと体重を乗せ込んでいくことがとても大事なんです。
その上で、そこから体幹が前に運べる状態に誘導してあげることで、初めてターミナル・スタンスの股関節伸展が生じるようになります。

中枢神経疾患の臨床のトップランナーをたくさん見てきましたが、みんな共通してこの概念を必ず持っていると私は考えています。

今回の紹介する映像は、変化が大きくないですが、倒立振り子の後半相を見るときの見え方を知るのに、とても参考になると思いますよ。
それでは下記の映像を見て下さい。
https://youtu.be/fZuBJWLO95Q

追伸

先日上野で仕事があったので、帰りに上野公園に寄って帰りました。
紅葉も色づいていて、とてもきれいでした。
私は旅行が好きで、これまで日本の全47都道府県を制覇しました。
特に、いろいろな風景を見るのが好きですが、日本には四季があり、本当にいろんな景色が見られる素晴らしい国だなとつくづく思います。

西中直也先生と千葉慎一先生のコラボセミナー
「肩関節の治療」

2019年6月2日(日)東京
【園部からの推薦文】:
千葉慎一先生の「肩関節疾患の術後理学療法」では、肩関節の運動機能と評価について肩関節を構成する関節ごとに説明します。また、反復性肩関節脱臼や腱板断裂、投球障害肩に対する手術後の理学療法の進め方と注意点について疾患ごとに解説します。
肩関節のプロフェッショナルによる肩関節セミナーです。明日からの治療に生かせる技術満載です!

応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://20190602undouki.peatix.com/

 

財前知典先生と園部俊晴の大人気コラボセミナー
「体幹の理学療法」

2019年6月9日(日)東京
【園部からの推薦文】:
今回は、財前先生が上肢と体幹について、園部が下肢と体幹について解説します。リハビリ医療に携わっているセラピストは誰もが体幹の機能異常が動作の遂行に大きな影響を及ぼすことを認識しています。
財前先生は、上肢と体幹の関係性を理解した上での体幹を良方向にコントロールするための評価方法を解説します。園部は「体幹の見方と誘導方法」「下肢の運動連鎖との関連」について説明します。
上肢と体幹、体幹と下肢、それぞれの関係性について1日で学ぶことができますよ。

応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://20190609undouki.peatix.com/

 

赤羽根良和先生と園部俊晴の夢のコラボセミナー!
「私の考える膝関節・足関節の理学療法」

2019年6月30日(日)神奈川
【園部からの推薦文】:
今回は、赤羽根良和先生に膝関節の解剖を主体とした機能障害について解説していだだきます。膝関節は下肢の中でも荷重がより加わる関節であることはよく知られています。セラピストだからこそ回復できる運動療法について紹介します。
園部は、運動連鎖を主体とした理学療法の「評価」「治療」について、足部・足関節を中心に説明します。運動連鎖を有効に利用した方法が分かれば、治療の展開は格段に容易なものになりますよ。
今回も必ず役に立つ1日になると思います!

応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://20190630undouki.peatix.com/

 

工藤慎太郎先生と園部俊晴の大人気コラボセミナー!
「腰部の機能障害の「なぜ?」がわかる評価セミナー」

2019年7月14日(日)東京
【園部からの推薦文】:
あの工藤慎太郎先生をお招きし、工藤先生・園部で「腰部」についてのコラボセミナーを開催します。工藤慎太郎先生には腰部・体幹の機能障害と運動療法について解説して頂きます。近年の超音波エコーの進化は体幹筋、特に深部の多裂筋や腹横筋の機能を可視化し、定量的な計測も可能にしています。それを利用した理学療法で得た最新の研究に基づく運動療法を紹介します。
園部は午後から、高齢者の姿勢評価と腰痛治療についてお話しさせて頂きます。どの分野で働いていても役立つ内容ですよ(^_^)
運動器を追求する真の臨床家の1人である工藤先生と園部のコラボセミナーです!
是非ご参加ください。

応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://20190714undouki.peatix.com/

 

今屋健先生・八木茂典先生・園部俊晴から臨床でよく診る疾患を伝授!
「プロ中のプロが教える!「膝」「肩」「腰」の評価と治療」

2019年7月28日(日)東京
【園部からの推薦文】:
今回は、臨床でよく診る各部位の疾患をそれぞれの先生から伝授します。
今屋健先生は膝をテーマに、正しい運動療法について紹介します。また、陥りやすい落とし穴についても説明します。八木茂典先生は肩関節拘縮をテーマに、機能解剖学を踏まえて何を良くするのかターゲットをはっきりさせて、治療方法を紹介します。園部は腰をテーマに、組織学的な主要な問題点(痛みを拾っている組織)をどのように見つけるのか、力学的な主要な問題点をどのように捉えるのかを説明し、そのための改善方法を提示します。
明日の臨床から役立つものがたくさん得られることを約束します。

応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://20190728undouki.peatix.com/

 

卓越した技術の持ち主、赤羽根良和先生
「臨床に役立つ肩関節拘縮の見方と運動療法」

2019年8月25日(日)東京
【園部からの推薦文】:
大人気の赤羽根先生に肩関節拘縮の見方と運動療法について、臨床的に重要とされる組織を中心に講演してきただきます。まずは解剖と機能解剖について、続いて臨床に多い拘縮の発生部位について解説します。実際の治療はお見せするだけとなりますが、ポイントをしっかりと述べますので、参考にしてください。
赤羽根先生の書籍「肩関節拘縮の評価と運動療法 臨床編」が発売されて2カ月が経ちますが、1作目に続いて大人気の書籍となりました。その赤羽根先生による肩関節拘縮セミナーです!

応募はこちらから
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https://20190825undouki.peatix.com/

 

毎年大好評の荒木茂先生による
「マッスルインバランスの理学療法」

2019年9月15日(日)東京
【園部からの推薦文】:
大ヒット書籍「マッスルインバランスの理学療法」の著者である荒木茂先生をお招きして実際に荒木先生が行っている評価と治療についてお話していただきます。痛みのある場所を治療するだけでなく、その痛みの原因となる物理的ストレスを見つけ出し治療しなければ再発を防ぐことはできません。運動器疾患に対して基本的な評価方法と過緊張筋抑制のためのテクニック、弱化筋の活性化エクササイズ、運動パターン修正エクササイズについて紹介します。
荒木先生のセミナーはいつも大好評です!きっと役に立つ1日になると思いますよ。

応募はこちらから
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https://20190915undouki.peatix.com/

 

五輪ドクター金岡恒治先生による
「腰痛のプライマリケア」

2019年9月23日(月・祝)東京
【園部からの推薦文】:
金岡先生は、あの成田崇矢先生が信頼している素晴らしい整形外科医であり、理学療法士の可能性を理解して下さっている先生です。また日本水泳連盟理事・医事委員長、JSPOアスレティックトレーナー部会員、JOC情報医科学専門部会員、Tokyo 2020組織委員会アドバイザーとして現在ご活躍されております。
身体機能の低下によって腰部組織に加わる物理的負荷の継続によって腰痛が発生します。画像所見を認めない腰部障害は詳細な問診、丁寧な触診、さまざまな機能評価を行い、病態を評価し、その病態に最適な対処が求められます。画像所見を認めない機能的腰部障害の評価方法を解説し、最適な対処方法、運動療法を紹介していただきます。我々が知らなければならない病態の知識をたくさん与えてくださると思います。ぜひご参加ください。

応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://20190923undouki.peatix.com/

 

その他の園部企画の講演・セミナー

下記の講演・セミナーは開催3-4ヶ月前から随時応募を開始していきます。是非、ご参加下さい。

2019年

9月1日(日) 鈴木俊明先生 東京 

9月8日(日) 園部俊晴 東京 

9月29日(日) 財前知典先生・園部俊晴 コラボセミナー 東京 

10月12日(土) 今屋健先生・園部俊晴 福岡 今年もやります!

10月13日(日) 今屋健先生・宇戸友樹先生・園部俊晴 コラボセミナー 福岡

10月27日(日) 千葉慎一先生・園部俊晴 コラボセミナー 東京

11月24日(日) 畠中泰彦先生・園部俊晴 コラボセミナー 東京

12月1日(日) 赤羽根良和先生・園部俊晴 コラボセミナー 神奈川

12月15日(日) 松田現先生・園部俊晴 コラボセミナー 東京

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このメール講座では全49回に渡って力学的推論を理解するための基本的な知識をステップ形式でお伝えします。
後半にいくほど面白い内容が待ってますよ(^_^)

全49回の内容はコチラ

※ 全49回の講座のうち、とても重要な講座の一例を下記に公開します。絶対参考になりますので、是非、ご覧ください。
 メール講座第16回 → https://www.youtube.com/watch?v=xLqqbMH5F8A

 

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  • 先日、子供にどうしてもイニエスタを見たいとせがまれて、川崎フロンターレ対ヴィッセル神戸の試合を見に行きました。
チケットは今屋大先生のコネでもらいました。
今屋先生ありがとうございます。

イニエスタはだいぶ年取ったなとは思いますが、それでもやはり決定的なパスを何度も出していました。
試合は5対3と点の取り合いでフロンターレが勝ちました。
イニエスタ見れるし、ファンのフロンターレも勝つし、ゴールシーンがいっぱい見れたし、全てにおいて息子が大満足していました。
次の日大阪行きで、始発の新幹線に乗るので、ナイターを見るのはめちゃめちゃきついのです。
でも・・・
息子のめちゃくちゃ興奮する姿を見て、私もなんだか嬉しくなりました。(^_^;) #イニエスタ
#川崎フロンターレ
#ヴィッセル神戸
#決定的パス
#サッカー
#Jリーグ
  • 久しぶりに、ANAのプレミアムクラスに乗せさせて頂きました。(^_^)
手の込んだ機内食に感激です!
そのうち、母と妻にもプレミアムクラスを体験させたいんです。 
特に、母には近いうちに機会があれば、体験させてあげたいんです(^_^) #ANAプレミアムクラス
#機内食
  • 9月18日(火)にTVに出演します!! テレビ東京
「なないろ日和」
9月18日(火) 9:28~11:13
薬丸裕英さんと香坂みゆきさんの情報番組です。
http://www.tv-tokyo.co.jp/nanairo/index.html

薬丸さん香坂さんと生出演です!
お時間ある方はご覧になってみてください。

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