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理学療法士園部俊晴のブログ

畠中泰彦先生の「動作分析」講演を聴いて気付いたこと

先日、畠中泰彦先生「動作分析」の講演を受講しました。

畠中先生はバイオメカニクスではこの業界の第一人者であり、最も大きな業績を作ってきたひとりの先生です。
この講演を聞いて、私の中に、たくさんの「気づき」がありました。
これまで疑問に感じていたことで私なりの解釈をしていたことが、かなり解決できたんです。(^_^)

そして自分の考えに確信を持てたこともいくつかあり、大きな収穫がありました。
特に、昼休みに同席したときに、「臨床の問題点は、LD Tstに焦点がある」ということについていろいろ話させて頂き、これまで臨床で感じていたことが研究者の視点からも頷けることがよくわかりました。
講義の中でも、「特に、Tstにいろいろな異常が表出しやすい」という一言には、心の中で思わず「そうなんだよ!」と言ってしまいました。

その他、これまで考えていた「筋活動」や「関節モーメント」のことで、どこにも書いていない話についても、バイオメカニクスの権威の畠中先生に直接お聞きできたことで、かなり確信が持てることがありました

今後も畠中先生のような基礎医学や研究をしっかり行っている先生とも、よい関係を気付いていき、真に臨床を追求していきたいと考えています。

こうしたことで、研究を中心とする立場の先生、異分野の業界の先生、この業界のすごい技術者など、様々の立場のトップランナーの方と与え合う関係をしっかり構築していきたいと思います。

先日、ここ数年、この業界のトップランナーの講演をたくさん聞いてきました。
理学療法士になって26年以上経ちますが、こうしたいろんな方の話を聞くと、いくら学んでも足りないことがいっぱいあると痛感します。

そして次のようなことを感じることがあります。

それは・・・、
同じ講演を聴いたとしても、3年目の私と、今の私では感じ方が相当違うだろうなということです。

これはどういったことかというと、学ぶことはとても大事ではありますが、自分の持っている知識や経験の量によって、感じ方は相当違うということです。

誤解して欲しくないのは、若い時に学ぶことが無駄だと言っているわけではないです。
それはそれで大変重要なことです。

しかし、知識や経験をたくさん積んで・・・、そしてさらに学ぶと、また違う気づきがあるんです。
このことはいろんな場面でいえます。
例えば書籍を読む時もそうです。
臨床3年目の療法士がカパンディを読んだとします。
でも10年目になった時にもう一回読み直すことで、3年目には分からなかったたくさんの「気づき」があるわけです。
そういったことを踏まえて、我々はずっと学び続けることが大事なんだと私は感じています。
そしてその学び続けたことが、常に患者の笑顔につながり、そして回り回って自分のためになる、ということを忘れないでほしいんです。

多くの療法士が、職場に入ると、尊敬できる先輩もそれほどいなくて・・・、
「療法士の仕事って、こんなもんかな」と、いつの間にか流れ作業だけをするようになってしまいます。

でも・・・、それじゃー、つまんないよね。。。。
あきらめず学び続ける。
その気持ちがとても大事なんだと思います。
成長をあきらめたら終わりです。

常に10年先の自分を見て、成長し続けることが・・・、患者にとって、働いている施設にとって、そして何より自分にとって、結局それが一番良いことだと私は考えています。

追伸1

サッカーU-17、U-18 代表に選ばれた渡邊 夏彦選手がコンディション・ラボにいらっしゃいました。クレバーで、武藤二世と呼び声高い選手です。がんばって頂きたいです。

追伸2

運動と医学の出版社の9期目の決算もほぼ終わり、みんなでお疲れ様会も兼ねて、少し豪華なお寿司を取りました。この1ヵ月は相当仕事頑張ったので、うれしいご褒美です。

LIVEセミナー/ZOOM【西中直也先生 千葉慎一先生】医師と理学療法士2つの視点で肩関節周囲炎に迫る!

講 師:西中直也先生 千葉慎一先生

開催日:2022年10月16日(日) 10:00~16:00

 

西中直也先生(10:00~12:20)
【医師の視点から考える肩関節周囲炎の見方と治療の仕方】
明らかな原因がなく肩関節周囲の組織に炎症が発症し、肩関節の〝痛み〟と〝可動域制限〟という2つを主な症状とする症候群を『肩関節周囲炎』とよびます。
そして中年以後の人に発生し易いことから、加齢的要素と経過において拘縮を伴うものに対して五十肩と呼ぶのが一般的です。

しかし、外傷などの明らかな原因がなく、単純X線でも明らかな異常所見がないと・・・「肩関節周囲炎でしょう」、

そしてこれが四十代に起きたら「四十肩でしょう」、

五十代におきたら「五十肩でしょう」、

さらに六十代に生じたら「少し遅めの五十肩でしょう」

と患者さんに説明している整形外科医に遭遇します。

しかし、これはレントゲンで異常なし=肩関節周囲炎と言っているようなもの。
今回のセミナーでは肩関節周囲炎とは?という疑問に対して私の考える肩関節周囲炎の正体と治療法についてお話します。

【セミナー内容】
肩関節周囲炎には病期があります。
炎症期(急性期)、拘縮期(凍結期)、回復期 それぞれに対応した保存療法と手術療法についてお話します。
保存療法では理学療法士との連携の大切さも解説します。

千葉慎一先生(13:20~15:40)
【肩関節周囲炎の理学療法] 肩関節周囲炎とは、明らかな誘因も無く、40歳以降の年齢層に好発する、肩関節の疼痛と運動制限を主症状とする肩関節疾患の総称で、
五十肩や四十肩、凍結肩などとも呼ばれています。

英語圏では「adhesive capsulitis(癒着性関節包炎)」「frozen shoulder(凍結肩)」などと呼ばれています。

肩関節周囲炎の症状は、炎症期、拘縮期、回復期という経過をたどります。

炎症期は安静時痛や夜間痛が認められる痛みが主症状の時期です。
拘縮期は疼痛は軽減してくるが可動域制限が強くなる時期です。
回復期は痛みはほとんど無くなり、可動域制限が主症状の時期で、可動域も徐々に回復してくる時期です。

このように肩関節周囲炎は時期により症状が異なるため、治療を行うためにはその患者さんの病期を把握し病期に合わせた治療を行わなければなりません。

今回は肩関節周囲炎の病期に合わせた理学療法についてお話ししたいと思います。

コラボアンサー(15:40~16:00)

応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://ugoitalab20221016.peatix.com/

LIVEセミナー/ZOOM【財前知典先生 園部俊晴先生】運動連鎖から考える理学療法の展開~体幹の運動連鎖を紐解く~

講 師:財前知典先生 園部俊晴先生

開催日:2022年10月23日(日) 10:00~16:00

 

財前知典先生(10:00~12:20)
【体幹の運動連鎖に波及する部位とその誘導】
運動連鎖の概念は古くからありますが、臨床で使用するとなると多くの矛盾点に当たります。

例えば下肢で骨盤前傾-股関節内旋-下腿内旋-距骨下関節回内などの運動連鎖が有名ですが、
これを臨床で用いると矛盾点が生じることに気がつきます。

臨床では患者様を骨盤前傾に誘導するケースが多いですが、距骨下関節を回内に誘導するケースは少ないです。

先生方も骨盤を前傾誘導すために「内側縦アーチを低下させる」運動療法を行うことは少ないのではないでしょうか?
そう考えると一般的な運動連鎖の概念をそのまま臨床に使用することは一種の危険をはらむことが予測されるかと思います。
これは体幹や上肢の運動連鎖でも同様です。

今回のセミナーで、私は体幹や上肢の運動連鎖を中心に臨床に基づいた運動連鎖を中心にお話させていただきたいと思います。


園部俊晴先生(13:20~15:40)
【下肢と体幹の運動連鎖】
リハビリ医療に携わっているセラピストは誰もが体幹の機能異常が 動作の遂行に大きな影響を及ぼすことを認識しています。
しかし、 体幹の機能異常がどのように動作にリンクしているのか、 また下肢の運動連鎖とどのように関連し合っているのかを理解して いるセラピストはほとんどいません。

今回、「 体幹の見方と誘導方法」「下肢の運動連鎖との関連」 について説明します。

【具体的内容】
1.体幹のマルアライメント改善の考え方
2.下肢の運動連鎖と体幹との関連
3. 治療概念

【到達目標】
1.体幹のマルアライメントの考え方を理解する。
2.下肢の運動連鎖と体幹との関連を理解する。

【参考映像】

体幹機能       →  https://www.youtube.com/watch? v=mOFKm6c73zo

園部コンディション・ラボ→ https://www.youtube.com/watch? v=bq5wr_LmAyg

動作分析       →  https://www.youtube.com/watch? v=M87-ydVIKhM

臨床映像(中枢)   →  https://youtu.be/N3uo_2hFUG4

臨床映像(外側偏位) →  https://youtu.be/GYAJHyn-7ns

臨床映像(外傷・術後)→  https://youtu.be/BxNdwFsWQkQ

コラボアンサー(15:40~16:00)

応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://ugoitalab20221023.peatix.com/

LIVEセミナー/ZOOM【赤羽根良和先生】赤羽根良和先生は足関節の可動域をこう改善する

講 師:赤羽根良和先生

開催日:2022年10月29日(土) 17:30~20:30

 

【赤羽根良和先生は足関節の可動域をこう改善する】
足関節の可動域改善に関する知識をお話しさせて頂きます。

足関節は背屈制限底屈制限に関する組織に分かれます。
また、多くの腱や神経・血管が走行を変えるため摩擦刺激が生じやすい部位でもあります。

これらの知識を理解しておくことは可動域の改善においてとても重要です。
必要な知識が多くなる分、情報量も必然と多くなりますが、当日はしっかりと学んで頂ければ幸いです。

当日は宜しくお願い致します。

応募はこちらから
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https://ugoitalab20221029.peatix.com/

その他の園部企画の講演・セミナー

※新型コロナウイルスの影響により、現在会場セミナーは中止しております。
Zoomセミナーは詳細が決まり次第、掲載していきます。

 

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