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理学療法士園部俊晴のブログ

どこにいっても、よくならない!

12月10日に二次募集を開始した

動きと痛みLabの会員制度ですが

前回と同じ満員御礼でした

しかも開始10分で完売しました

皆様、誠にありがとうございました

 

そして今回、申し込みできなかった方

誠に申し訳ありませんでした

 

当会員制度は随時、より良いサービスを提供してまいります

 

今回の二次募集では新たに、

地方の方もしっかり学べるような仕組みを作りました

このサービスも必ずご満足いただけると思っています!

詳しくはこちら

https://ugoitalab.com/lp1/

映像でご覧になりたい方はこちら

https://youtu.be/QYhFGp5W3lk

 

 

そして、今回入会された方は、

必ず『オンライン講座』をすべてみてください

私が本気で作ったプロクラムです!!

 

私の本気度が伝わると思いますよ(^-^)

さて、今回は

どこにいっても、よくならない患者

についての話です

 

皆さんの周りにもこういった患者は

本当に多いですよね

 

先日も、膝の痛みがずっと続いている患者で、

ありとあらゆる有名な病院と、

有名な医者を渡り歩いてきた人が来ました

 

首都圏はもちろん、東北の有名な病院や、

関西方面まで足を運んだそうです

 

どこに行っても、

原因がはっきり分からないと言われるし

納得のいく説明もほとんどなかったようです

 

何故だと思いますか?

それは、症状が画像には写らないからです

(この患者の場合において)

 

日本の医療の特徴として

画像に所見が写らない場合

何をするかと言うと

薬を飲んで様子を見ましょう

という答えが最も多いと感じています

 

これは私がこれまで診てきた患者の

問診による回答に基づいて述べています

 

また、その患者はこんなことも言ったんです。

 

「ありとあらゆる病院に行きましたが、

良い医療者は有名かどうかではないですね。

真摯に診ようとする姿勢

1番大事なような気がします。」

 

 

深いですよね…

 

 

どこに行っても良くならず、

本当に困っている人はたくさんいます

 

そんな患者が来たとき

「自分が最後の砦になってあげたい」

という姿勢で患者を診る医療人であることが

実はとても大事なのだと私は思っています

 

もちろん、実際にできないこともあるでしょう

そして、私にも対応出来ないこともたくさんあるでしょう。

 

それでもその姿勢を持ち続けることが大事なんです。

 

だって、そうした想いがあるからこそ

仮に今できなくても

近い未来、または遠い未来に、

それができるようになってくるのです

 

そして、そうした姿勢は

患者が一番よく見ています

だから、何かあったらまたこの人に診てもらおうと

患者も信頼して来てくれますし

会うたびによりよい方法を模索していれば

毎回やることが違ったとしても

完全に痛みが取り除けなかったとしても

その結果を医療者が真摯に受け止めていれば

想いは伝わるのだと思いますし、その医療者は常に成長していくのだと思います。

 

 

このように「自分が最後の砦になってあげたい」

という姿勢を持ち続けることで

これまでの知識や知恵が

自分の技術となって患者に還元されるのだと思います

 

長い付き合いをしている患者であれば

「この人は、医療者として、だいぶ成長したな…」と

感じてくれるはずです(^-^)

 

だからこそ真摯に診ようとする姿勢って大切だと思っています。

そして、その姿勢を貫くには

患者の訴える症状を

論理的に考察し、仮説を立て

そして検証していく必要があります

 

これは私がずっとセミナーでは伝えている

仮説検証作業です。

 

臨床は机上の空論で太刀打ちできるものではなく

問診から得られた情報を基に

論理的に考察して出した仮説を

今ある技術を用いて検証して

はじめて結果につながります

 

つまり、技術だけ磨いてもダメなんです

 

論理的に考えるためのノウハウも必要だし

仮説と検証の組み立て方のノウハウも必要だし

検証する技術のノウハウも必要なんです

 

今、やるべきことがたくさんあって大変だなと思いませんでしたか?

 

私はそう思いません

だって、それらは学べば得られるのです

自分から発見する必要はありません

 

そして、仮説検証作業ができるようになったときの

自分をイメージしてほしいのです

 

ワクワクしませんか?

手前味噌ですが学ぶなら是非

動きと痛みLabのセミナー

会員制度

運動と医学の出版社の書籍

かなり、お勧めです

 

どれも真に臨床に即したものばかりです(^-^)

 

もし、私と同じように

「自分が最後の砦になってあげたい」

という姿勢をもっているのであれば

是非、そこでお会いしましょう。

 

最後までご覧いただきありがとうございました。

推薦セミナー

LIVEセミナー/ZOOM【西中直也先生 千葉慎一先生】医師と理学療法士2つの視点で肩関節周囲炎に迫る!

講 師:西中直也先生 千葉慎一先生

開催日:2022年10月16日(日) 10:00~16:00

 

西中直也先生(10:00~12:20)
【医師の視点から考える肩関節周囲炎の見方と治療の仕方】
明らかな原因がなく肩関節周囲の組織に炎症が発症し、肩関節の〝痛み〟と〝可動域制限〟という2つを主な症状とする症候群を『肩関節周囲炎』とよびます。
そして中年以後の人に発生し易いことから、加齢的要素と経過において拘縮を伴うものに対して五十肩と呼ぶのが一般的です。

しかし、外傷などの明らかな原因がなく、単純X線でも明らかな異常所見がないと・・・「肩関節周囲炎でしょう」、

そしてこれが四十代に起きたら「四十肩でしょう」、

五十代におきたら「五十肩でしょう」、

さらに六十代に生じたら「少し遅めの五十肩でしょう」

と患者さんに説明している整形外科医に遭遇します。

しかし、これはレントゲンで異常なし=肩関節周囲炎と言っているようなもの。
今回のセミナーでは肩関節周囲炎とは?という疑問に対して私の考える肩関節周囲炎の正体と治療法についてお話します。

【セミナー内容】
肩関節周囲炎には病期があります。
炎症期(急性期)、拘縮期(凍結期)、回復期 それぞれに対応した保存療法と手術療法についてお話します。
保存療法では理学療法士との連携の大切さも解説します。

千葉慎一先生(13:20~15:40)
【肩関節周囲炎の理学療法] 肩関節周囲炎とは、明らかな誘因も無く、40歳以降の年齢層に好発する、肩関節の疼痛と運動制限を主症状とする肩関節疾患の総称で、
五十肩や四十肩、凍結肩などとも呼ばれています。

英語圏では「adhesive capsulitis(癒着性関節包炎)」「frozen shoulder(凍結肩)」などと呼ばれています。

肩関節周囲炎の症状は、炎症期、拘縮期、回復期という経過をたどります。

炎症期は安静時痛や夜間痛が認められる痛みが主症状の時期です。
拘縮期は疼痛は軽減してくるが可動域制限が強くなる時期です。
回復期は痛みはほとんど無くなり、可動域制限が主症状の時期で、可動域も徐々に回復してくる時期です。

このように肩関節周囲炎は時期により症状が異なるため、治療を行うためにはその患者さんの病期を把握し病期に合わせた治療を行わなければなりません。

今回は肩関節周囲炎の病期に合わせた理学療法についてお話ししたいと思います。

コラボアンサー(15:40~16:00)

応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://ugoitalab20221016.peatix.com/

LIVEセミナー/ZOOM【財前知典先生 園部俊晴先生】運動連鎖から考える理学療法の展開~体幹の運動連鎖を紐解く~

講 師:財前知典先生 園部俊晴先生

開催日:2022年10月23日(日) 10:00~16:00

 

財前知典先生(10:00~12:20)
【体幹の運動連鎖に波及する部位とその誘導】
運動連鎖の概念は古くからありますが、臨床で使用するとなると多くの矛盾点に当たります。

例えば下肢で骨盤前傾-股関節内旋-下腿内旋-距骨下関節回内などの運動連鎖が有名ですが、
これを臨床で用いると矛盾点が生じることに気がつきます。

臨床では患者様を骨盤前傾に誘導するケースが多いですが、距骨下関節を回内に誘導するケースは少ないです。

先生方も骨盤を前傾誘導すために「内側縦アーチを低下させる」運動療法を行うことは少ないのではないでしょうか?
そう考えると一般的な運動連鎖の概念をそのまま臨床に使用することは一種の危険をはらむことが予測されるかと思います。
これは体幹や上肢の運動連鎖でも同様です。

今回のセミナーで、私は体幹や上肢の運動連鎖を中心に臨床に基づいた運動連鎖を中心にお話させていただきたいと思います。


園部俊晴先生(13:20~15:40)
【下肢と体幹の運動連鎖】
リハビリ医療に携わっているセラピストは誰もが体幹の機能異常が 動作の遂行に大きな影響を及ぼすことを認識しています。
しかし、 体幹の機能異常がどのように動作にリンクしているのか、 また下肢の運動連鎖とどのように関連し合っているのかを理解して いるセラピストはほとんどいません。

今回、「 体幹の見方と誘導方法」「下肢の運動連鎖との関連」 について説明します。

【具体的内容】
1.体幹のマルアライメント改善の考え方
2.下肢の運動連鎖と体幹との関連
3. 治療概念

【到達目標】
1.体幹のマルアライメントの考え方を理解する。
2.下肢の運動連鎖と体幹との関連を理解する。

【参考映像】

体幹機能       →  https://www.youtube.com/watch? v=mOFKm6c73zo

園部コンディション・ラボ→ https://www.youtube.com/watch? v=bq5wr_LmAyg

動作分析       →  https://www.youtube.com/watch? v=M87-ydVIKhM

臨床映像(中枢)   →  https://youtu.be/N3uo_2hFUG4

臨床映像(外側偏位) →  https://youtu.be/GYAJHyn-7ns

臨床映像(外傷・術後)→  https://youtu.be/BxNdwFsWQkQ

コラボアンサー(15:40~16:00)

応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://ugoitalab20221023.peatix.com/

LIVEセミナー/ZOOM【赤羽根良和先生】赤羽根良和先生は足関節の可動域をこう改善する

講 師:赤羽根良和先生

開催日:2022年10月29日(土) 17:30~20:30

 

【赤羽根良和先生は足関節の可動域をこう改善する】
足関節の可動域改善に関する知識をお話しさせて頂きます。

足関節は背屈制限底屈制限に関する組織に分かれます。
また、多くの腱や神経・血管が走行を変えるため摩擦刺激が生じやすい部位でもあります。

これらの知識を理解しておくことは可動域の改善においてとても重要です。
必要な知識が多くなる分、情報量も必然と多くなりますが、当日はしっかりと学んで頂ければ幸いです。

当日は宜しくお願い致します。

応募はこちらから
↓ ↓ ↓
https://ugoitalab20221029.peatix.com/

その他の園部企画の講演・セミナー

※新型コロナウイルスの影響により、現在会場セミナーは中止しております。
Zoomセミナーは詳細が決まり次第、掲載していきます。

 

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